Health, Aging & End of Life. Vol. 5 2020 - EU Infermeria Gimbernat y SARquavitae - E-Book

Health, Aging & End of Life. Vol. 5 2020 E-Book

EU Infermeria Gimbernat y SARquavitae

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Beschreibung

La revista tiene como finalidad difundir conocimientos, reflexiones y buenas prácticas referidas al cuidado de las personas en estas etapas de la vida y contribuir con ello a la mejora de la calidad de su atención. Dado el interés interdisciplinar, se tendrá una especial consideración a los trabajos realizados conjuntamente entre profesionales de diferentes ámbitos que otorguen una visión global a los temas de interés de la revista. Asimismo, la revista tiene una vocación internacional y publicará de forma indistinta artículos en español y en inglés.

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Comité editorial:

Editora jefe

Montserrat Antonín

Editora. Área de Salud y Calidad de Vida

Alicia Borrás

Editoras. Área de Envejecimiento

Iciar Ancizu

Susana Miguel

Editoras. Área de Final de Vida

Amor Aradilla

Montserrat Edo

Consejo editorial:

Albert Balaguer Santamaría

Universitat Internacional de Catalunya, España. Càtedra WeCare, Universitat Internacional de Catalunya, Españ[email protected]

Ramón Bayés Sopena

Universitat Autònoma de Barcelona, Españaramó[email protected]

Kenneth J. Doka

College of New Rochelle. Nueva York, EE. [email protected]

Xavier Gómez-Batiste

Observatorio ‘Qualy’ (CCOMS-ICO). Càtedra de Cures Pal·liatives UVIC/ICO. Institut Català d’Oncologia, Barcelona, Españ[email protected]

Juana Gómez Benito

Universitat Autònoma de Barcelona, Españ[email protected]

Ana Luisa González-Celis Rangel

Universidad Nacional Autónoma de México, México [email protected]

Dolors Juvinyà Junyent

Universitat de Girona, Españ[email protected]

Francesc Torralba Roselló

Universitat Ramon Llull. Cátedra Ethos, Españ[email protected]

Vinita Mahtani Chugani

Hospital Universitario Nuestra Sra. de la Candelaria, Españ[email protected]

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University of Memphis, EE. [email protected]

Isabel Pérez Pérez

Blanquerna. Universitat Ramon Llull, Españ[email protected]

Josep Porta Sales

Institut Català d’Oncologia. Cátedra WeCare, Universitat Internacional de Catalunya, Españ[email protected]

Thomas Scharf

Institute of Health & Society, and Newcastle University Institute for Ageing, Sir James Spence Institute. 

Newcastle University, Reino Unido

[email protected]

Montserrat Teixidor Freixa

Degana Consell de Col·legis d'Infermeres i Infermers de Catalunya, Españ[email protected]

Claudia Marcela Velásquez Jiménez

Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales, 

Bogotá, Colombia

[email protected]

Edición: Escola Universitària d’Infermeria Gimbernat

E-mail:[email protected]

Edición digital: José Toribio Barba

Depósito legal: B-7603-2016

ISSN: 2462-5175

PVP: 16,90 € (IVA incluido)

E-mail compra y/o suscripción:[email protected]

HEALTH, AGING & END OF LIFE

Revista Internacional de Investigación International Journal of Research

Vol. 05.2020

Editorial

La emergencia del mundo será cuidar a los profesionales de enfermeria que cuidan

Claudia Marcela Velásquez Jiméne

Artículos / Articles

Simplification and Validation of Bugen’s Coping with Death Scale in Nursing Students

Pilar Medrano Ábalos, Enrique Jesús Sáez Álvarez, Pablo Vidal González, Ramón Camaño Puig and Ioana Aurica Cosma

Atención psicosocial en los cuidados de larga duración realizados en residencias durante el proceso de final de vida

Ana Mª Tamarit Rubio y Sacramento Pinazo-Hernandis

Conocer la vivencia de las maestras de primaria ante el duelo de un niño, en un colegio de entorno rural del Maresme

Maite Pérez-Inés y Cristina Monteverde-Ballart

Covid-19: aplausos, rituales, significaciones y representaciones de las Ciencias de la Salud en la pandemia

Enric Sirvent Ribalda

Cuidar a personas mayores que viven en residencias en tiempos de COVID-19

Montserrat Armengou Fal-Conde, Eva March Álvarez, Roser Julià Juncadella, Roser Maura Riera, Montserrat Graell Tor y Susanna Forné Gonzalez

Kedougou, fighting for resilience in the face of COVID-19

Landing Sagna

La enfermera de familia y el sistema sanitario durante el COVID-19

Mónica Cintas

Índice anterior

Normas de publicación / Guidelines for authors

NOTA DEL EDITOR

La marca que va entre corchetes en color rojo  [p. XX/XXX] 

EDITORIAL

LA EMERGENCIA DEL MUNDO SERÁ CUIDAR A LOS PROFESIONALES DE ENFERMERIA QUE CUIDAN

La pandemia por Covid 19 no solo ha generado una emergencia de salud pública global, sino crisis en todas las dimensiones sociales e individuales de la humanidad, consecuencias que aún no se cuantificado, pero que ya están mostrando sus efectos, porque han desvelado las circunstancias de inequidad en las que se encuentran la mayoría de poblaciones y han dejado al descubierto la incapacidad de los sistemas de salud, para dar respuesta a una pandemia que como en efecto domino ha venido afectando uno a uno los países del mundo.1

En ese escenario, surgen como actores fundamentales los miembros del equipo de salud, y dentro de ellos, los profesionales de Enfermería aparecen como protagonistas y líderes comprometidos con el cuidado y atención, no solo de las personas enfermas, sino también de sus compañeros de trabajo, de sus comunidades y sus familias dando ejemplo de excelencia científica, conocimiento del cuidado directo, de una gran capacidad de gerencia y gestión de los servicios de atención a las personas, y sobre todo de humanidad en el acompañamiento de la enfermedad, la recuperación y la muerte, a pesar de sus propias circunstancias vitales, y de la situación de crisis evidenciada, que demanda mejoras urgentes en las condiciones laborales, de bioseguridad y reconocimiento social a la importante labor que este profesional desempeña.2

En ese contexto, el propósito de esta editorial, es presentar algunas reflexiones relacionadas con la pregunta ¿Quién cuida a los profesionales de cuidado que cuidan?, ¿Acaso los sistemas de salud han dimensionado realmente la importancia de los mismos?, ¿Qué efecto tiene en la salud de los profesionales de la enfermería, un entorno de sufrimiento, frustración, y continuos dilemas éticos en la atención?, ¿Acaso el año internacional de la enfermería avalado por la OMS y el Consejo Internacional de Enfermería (CIE) logrará su cometido en visibilizar el gran aporte de esta profesión al mundo y en ese mismo sentido generará e impactará los escenarios políticos propicios en los países para resarcir la invisibilización que por muchos años han padecido los profesionales del cuidado? [p. 5/94]

La situación de los profesionales de Enfermería, el panorama mundial

Diagnósticos internacionales sobre la situación de enfermería ponen de manifiesto el reconocimiento mundial, que hay sobre las precarias condiciones en las que se encuentra el talento humano de enfermería a pesar de ser el grupo que soporta los sistemas de salud mundiales, la OMS señala que: “59% del personal sanitario corresponde a Enfermería” y que “invertir en el personal de enfermería contribuirá no solo al logro de las metas de los ODS relacionados con la salud, sino también a las metas relacionadas con la educación (ODS 4), laigualdad de género (ODS 5), el trabajo decente y el crecimiento económico (ODS 8)”.3

Para la visibilización de tal circunstancia, la OMS junto con el Consejo Internacional de Enfermería declaró que el 2020 sería el año internacional de esta profesión y recomendó a los países el fortalecimiento en las áreas ya mencionadas: invertir en la educación en enfermería para cubrir la demandas sociosanitarias, corregir la inequidad en las contrataciones y la distribución de los profesionales de enfermería en todo el mundo, y fortalecer el liderazgo de los profesionales de la enfermería buscando escenarios donde estos participen en la toma de decisiones que contribuyan a la mejora de la calidad en los sistemas de atención socio sanitaria.

La situación provocada por el Covid, sin embargo, aunque ha permitido desvelar las crisis de la estructura de los sistemas de salud mundiales y ha puesto en primer plano las condiciones deficientes de todos los profesionales sanitarios, también ha dejado en evidencia la medicalización de los sistemas que siguen asentados en el modelo biomédico y que privilegian los miembros de esta comunidad científica sobre los demás miembros del equipo sanitario.

No es casual, que en el maremágnum de artículos y noticias producidas a propósito de la pandemia, siempre aparezca en primera plana como protagonista el personal médico, y en segundo renglón los miembros del equipo de enfermería, pareciera que el saber ser y saber hacer enfermero, siguiera siendo un conocimiento silenciado y subsumido al saber médico, a pesar del gran auge de construcción epistemológica propia que desde la última mitad del siglo pasado y en el momento actual se ha venido construyendo.

Un conocimiento que ha logrado paulatinamente autonomía e identidad en el marco de lo científico, pero que no logra identidad e independencia real porque  [p. 6/94] esta subsumido a una estructura sanitaria que lo sigue encasillando en una representación social hegemónica que lo subordina al campo médico.4

Tal vez porque la enfermería como profesión se ocupa en términos de Hannah Arendt de la labor, de lo que es natural, del cuidado de los procesos biológicos, es decir de esas acciones fundamentales para la vida, pero que, por lo mismo, se toman como algo tácito, porque están relacionadas con el mantenimiento del cuerpo humano, tal como es alimento, la respiración el vestido, el sueño, entre otros.5 Que pertenecen a la esfera de lo privado y solo se hacen evidentes cuando fallan. Todos sabemos que cuando sale el paciente de una hospitalización, por ejemplo, se agradece al equipo médico tratante por la mejora, pero muy pocos se hacen la pregunta por, quien estuvo al tanto de los medicamentos, tomo los exámenes de laboratorio, apoyó a la alimentación, controló los procesos respiratorios, atendió las medidas de confort, y menos quien estuvo acompañado en el dolor, la sonrisa en el nacimiento y quien sostuvo la mano en el último suspiro de la vida. Solo cuando algunas de estas acciones no se realizaron, es que se hace evidente que algo falló, que alguien no hizo lo adecuado, y de pronto se desvela que existe ese andamiaje enfermero que soporta el quehacer y tratamiento médico.

El cuidado del paciente en sí, es un trabajo multidimensional e integral y su éxito tiene que ver con la interdependencia entre profesionales, personal de apoyo, sujeto de cuidado y familia que en estricta coordinación desarrollen las acciones necesarias para dar cuenta del proceso de atención en la salud la enfermedad y el cuidado.

Situación diferente con la acción médica, que correspondería en esta metáfora, al concepto de trabajo, que Hannah Arendt plantea como la actividad que corresponde a lo no natural, lo construido y por tanto valioso.6 La medicina construye la enfermedad, le pone nombre a lo que sucede en el cuerpo, lo diagnóstica, lo trata y como dice Foucault siempre triunfa porque al imponerse al sujeto enfermo siempre aporta su conocimiento en un ejercicio de biopoder que genera eterno agradecimiento porque hace lo que pude aunque no pueda.7

De ahí, que los retos de la enfermería son de largo aliento, porque mientras los discursos y palmaditas en la espalda, no estén acompañados de una voluntad política internacional y nacional que transforme las condiciones de desarrollo profesional hacia un reconocimiento financiero que impacte y estimule la profesión, no habrá un cambio significativo del imaginario social de la enfermera. [p. 7/94]

En esta pandemia: Quien cuida a las profesionales de cuidado que cuidan

No hay duda que personal de enfermería en todo el mundo ha puesto una alta cuota de sacrificio, pues al estar en primera línea de atención a las personas afectadas por COVID-19, se ha convertido en uno de los grupos humanos sanitarios que más morbimortalidad por esta enfermedad ha aportado en el desarrollo de esta terrible pandemia. ¿Pero esto seres humanos que han superpuesto su propia vida, para atender a sus congéneres, han tenido las condiciones adecuadas para afrontar dicha emergencia?, ¿Quién se preocupa por su bienestar además de ellos mismos?

Desafortunadamente el panorama es desalentador, al hacer un paseo por las diferentes países del mundo, se encuentra que muchas enfermeras han tenido que afrontar su trabajo sin elementos de protección adecuados, y en general sin condiciones dignas de trabajo. En Colombia por ejemplo el Consejo técnico nacional de enfermería, la asociación Nacional de Enfermaras de Colombia ANEC, la organización colegial de Enfermería, el tribunal ético nacional de Enfermería, la asociación Colombiana de facultades de Enfermería y la asociación colombiana estudiantil de enfermería, han denunciado ante el congreso y gobierno nacional, los tipos de contratación indignos de nuestros profesionales, las deudas a nuestros colegas de más de un año de salarios, y las condiciones deficientes de protección personal, sin encontrar respuestas diferentes a que se va a trabajar en dicho asuntos.8,9

Sin embargo, lo que es de admirar, es que, a pesar de las condiciones de riesgo para su propia vida, las enfermeras del mundo, han asumido con valentía y estoicismo la atención continua no solo de sus pacientes, sino también de sus compañeros de trabajo aportando su conocimiento, experiencia y competencia, mientras que las asociaciones y organizaciones de enfermería, intentan poner de manifiesto la necesidad de valorar y realizar acciones de apoyo a su cuerpo colectivo enfermero.

Sin embargo, esto no debe quedar solo en la admiración, los gobiernos del mundo deben acoger de manera seria la recomendación de la OMS y el CIE, y traducir en demostraciones de voluntad política el reconocimiento a los profesionales de enfermería, que pasa por la obligación de crear programas de apoyo terapéutico para profesionales de salud y revisar de manea juiciosa, y pública el impacto en la salud física y mental, que seguro tendrá en estos profesionales por estar expuestos [p. 8/94]  de manera continua a un trauma severo (muerte continua de sus pacientes, afrontamiento de decisiones que platean grandes dilemas éticos, dolor por la pérdida de sus compañeros, miedo al contagio y sufrimiento por estar contagiados y contagiar a sus seres cercanos), y que ya seguramente se manifiestan en relación con alteraciones del sueño, estados de ánimo negativos y depresivos, entre otros.10 Y por supuesto la creación de políticas públicas que se comprometan con la Inversión real de los gobiernos en la formación del personal de enfermería, la remuneración digna, la creación de empleos en el sector, y escenarios liderazgo.

Como conclusión, hay urgencia de buscar formas de cuidar a los que cuidan, sin los profesionales de la enfermería, y por supuesto de los demás miembros del equipo sanitario, el mundo no podrá seguir atendiendo la pandemia actual, ni las venideras, tampoco alcanzar la cobertura sanitaria universal y mucho menos dar cumplimiento a lo propuesto en los Objetivos de Desarrollo Sostenible.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. MOJICA-CRESPO R, MORALES-CRESPO MM. Pandemia COVID-19, la nueva emergencia sanitaria de preocupación internacional: una revisión [Pandemic COVID-19, the new health emergency of international concern: A review]. Semergen. 2020;46 Suppl 1:65-77. doi:10.1016/j.semerg.2020.05.010 disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1138359320301714

2. The All-Party Parliamentary Group on Global Health. Triple ImpactHow developing nursing will improve health,promote gender equality and support economic growth. UK October 2016. Disponible en: https://www.medicusmundi.ch/en/advocacy/publications/mms-news/2016/10/21/triple-impact-%E2%80%93-how-developing-nursing-will-improve-health,-promote-gender-equality-and-support-economic-growth

3. WHO. Situación de la enfermería en el mundo 2020. Disponible en: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/331675/9789240003392-spa.pdf

4. COLLADO QUEZADA, C.A., y CASTILLO PARRA CORREO, S. (2017). Reflexiones sobre enfermería desde la biopolítica: relaciones de poder y cuidado. Cultura de los Cuidados (Edición digital), 21(47). Disponible en: https://rua.ua.es/dspace/bitstream/10045/65768/1/CultCuid_47_03.pdf[p. 9/94]

5. ARENDT, H. La Condición Humana, Paidos, 1993, Barcelona

6. Ibidem

7. FOUCAULT, M. (2007). Nacimiento de la biopolítica. (1ª ed. en español). Buenos Aires: Fondo de Cultura Económica, 401 pp.

8. Organización Colegial de Enfermería Colombia ¿Cuál es la situación salarial de las enfermeras en Colombia? Disponible en: https://www.oceinfo.org.co/organizacion-colegial-de-enfermeria/boletin-oce/214-cual-es-la-situacion-salarial-de-las-enfermeras-en-colombia

9. Consejo Técnico Nacional de Enfermería Colombia. Política nacional de Enfermería plan estratégico nacional 2020-2030 https://www.oceinfo.org.co/difusion/noticias/252-propuesta-plan-nacional-de-enfermeria-2020-20

10. IGLESIAS-OSORES Sebastián, ACOSTA-QUIROZ Johana. Estrés postraumático en trabajadores de la salud y COVID-19. Arch Prev Riesgos Labor [Internet]. 2020 Sep [citado 2020 Oct 19]; 23(3): 363-365. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1578-25492020000300363&lng=es.%20%20Epub%2021-Sep-2020.%20%20http://dx.doi.org/10.12961/aprl.2020.23.03.06

Claudia Marcela Velásquez JiménezDirectora Programa Enfermería Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales U.D.C.A.Presidente Consejo Técnico Nacional de Enfermería. Colombia [p. 10/94]

SIMPLIFICATION AND VALIDATION OF BUGEN’S COPING WITH DEATH SCALE IN NURSING STUDENTS

SIMPLIFICACIÓN Y VALIDACIÓN DE LA ESCALA DE BUGEN DE AFRONTAMIENTO DE LA MUERTE EN ESTUDIANTES DE GRADO EN ENFERMERÍA

Pilar MEDRANO ÁBALOS1, Enrique Jesús SÁEZ ÁLVAREZ1, Pablo VIDAL GONZÁLEZ2, Ramón CAMAÑO PUIG3 and Ioana AURICA COSMA4

1. Facultad de Enfermería. Universidad Católica de Valencia

2. Facultad de Antropología, Trabajo Social, filosofía y Ciencias de la Actividad Física y Deporte. Universidad Católica de Valencia

3. Facultad de Enfermería, Universidad de Valencia

4. Grupo de investigación en Cuidados Paliativos de la Universidad Católica de Valencia. Hospital Universitario La Fe de Valencia

Abstract

Method: Participants: 286 first course students and 165 third course students at the Nursing School of the Catholic University of Valencia.

Procedure: Bugen’s Coping with Death questionnaire was distributed. It is a one-dimensional instrument consisting of 30 items, for which there is a Spanish translation. In current literature, questionnaires related to death are considered to tend to a multidimensional quality evaluation. In order to guarantee the coherent verification of the multidimensional quality in these questionnaires, a theoretical factor analysis is performed, resulting in five factors and the exclusion of some items which cannot be grouped together with these or other dimensions. Then, a Confirmatory Factor Analysis is used to check the measurement model validity.

Results: