1x1 der Prävention E-Book

Dr. Rainer Jund

• Herausgeber: Riva
• Kategorie: Ratgeber
• Sprache: Deutsch
• Veröffentlichungsjahr: 2013

Seitenzahl: 264

Beschreibung

Kein Thema wird für die Zukunft jedes Einzelnen von uns und im Medizin- und Sozialsystem derart wichtig werden wie die Prävention. Vorsorge umfasst alles, was getan werden kann, um gar nicht erst krank zu werden und krank machenden Faktoren aus dem Weg zu gehen. Doch was kann man konkret tun? Kann ich mich vor Allergien, Infektionen, Tumoren und Kreislauf- oder Stoffwechselerkrankungen wirklich schützen? Dr. Rainer Jund, Prof. Dr. Armin Heufelder und Dr. Markus Birk geben Antworten, damit es leichter fällt, gesund zu bleiben. - Wie kann ich vor- statt nachsorgen? - Wie kann ich mich und meine Angehörigen vor Allergien und Co. schützen? - Welche Arzttermine sollte man wahrnehmen? - Wo liegen die gesundheitlichen Risiken in welchem Alter? - Viele Selbsttests zur Früherkennung

Leseprobe

DAS 1×1 DER

PRÄVENTION

Bibliografische Information der Deutschen Nationalbibliothek

Die Deutsche Nationalbibliothek verzeichnet diese Publikation in der Deutschen Nationalbibliografie. Detaillierte bibliografische Daten sind im Internet über http://dnb.d-nb.de abrufbar.

Alle Beiträge wurden mit Sorgfalt recherchiert und überprüft. Die in diesem Buch veröffentlichten Informationen und Tipps können aber ärztliche Beratung und Betreuung nicht ersetzen. Die Beiträge enthalten keine individuellen Ratschläge. Für die Behandlung von Beschwerden und Erkrankungen empfiehlt es sich auf jeden Fall, ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen. Bitte haben Sie Verständnis dafür, dass wir deshalb keine Leseranfragen mit der Bitte um persönliche Gesundheitsratschläge beantworten können. Für Hinweise und Anregungen allgemeiner Art, die das Buch betreffen, sind wir jedoch jederzeit dankbar.

Für Fragen und Anregungen:

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2. Auflage 2012

© 2007 by riva Verlag, ein Imprint der Münchner Verlagsgruppe GmbH

Nymphenburger Straße 86

D-80636 München

Tel.: [phone]

Fax: [phone]

Alle Rechte, insbesondere das Recht der Vervielfältigung und Verbreitung sowie der Übersetzung, vorbehalten. Kein Teil des Werkes darf in irgendeiner Form (durch Fotokopie, Mikrofilm oder ein anderes Verfahren) ohne schriftliche Genehmigung des Verlages reproduziert oder unter Verwendung elektronischer Systeme gespeichert, verarbeitet, vervielfältigt oder verbreitet werden.

Redaktion: Dr. Renate Oettinger

Umschlaggestaltung: Sabine Krohberger

Satz: Judith Wittmann

Druck: Books on Demand GmbH, Norderstedt

Printed in Germany

ISBN Print 978-3-86883-224-2

ISBN E-Book (PDF) 978-3-86413-214-8

ISBN E-Book (EPUB, Mobi) 978-3-86413-480-7

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eBook by ePubMATIC.com

Dr. Rainer JundDr. Markus BirkProf. Dr. Armin Heufelder

DAS 1×1 DER

PRÄVENTION

Lernen Sie Krankheiten und Risiken vermeiden | Profitieren Sie jetzt von aktuellen wissenschaftlichen Erkenntnissen | Nutzen Sie die Medizin der Zukunft für sich selbst

Inhaltsverzeichnis

Vorwort

Einleitung

Warum Prävention?

Was ist Prävention?

Ernährung

Energierestriktion – und wie viel Sie wann essen

Die Kohlenhydrate – Basis mit Tücken

Insulinresistenz – die Falle schnappt zu

Glykämischer Index – Süß ist nicht gleich süß

Ballaststoffe – Trainer für Verdauung und Stoffwechsel

Schmierstoffe und Fette

Eiweiß, die elementare Bausubstanz

Vitamine und Ergänzungen

Sekundäre Pflanzenstoffe

Der abendliche Essensverzicht

Metabolisches Syndrom und Fettsucht

Warum ist das so wichtig?

Die Veranlagung

Ihr Fettgewebe lebt!

Inneres Bauchfett

Diabetes droht!

Adipositas – weit mehr als Dicksein

Ab wann ist man übergewichtig und adipös?

Essen Übergewichtige eigentlich immer mehr?

Entkommen Sie der Insulinfalle!

Oxidativer Stress

Wie kann man freie Radikale wieder unschädlich machen?

Herz und Gefäße

Körperliche Bewegung

Ausdauer

Schnelligkeit

Kraft

Flexibilität

Koordination

Das tägliche Leben

Am besten ist ein Laufplan

Alkohol – Vom Genuss zum Gift

Schützt Alkohol vor Herzinfarkt?

Rauchen

Was passiert, wenn Sie aufhören?

Lassen Sie sich helfen!

Entwöhnungsmittel

Stress

Stressmanagement

Analysieren Sie Ihre Stressoren

Erkennen Sie bestimmte Verhaltensmuster

Zeit

Lifestyle

Prävention von Tumoren

Ist Krebsvorbeugung möglich?

Wie Krebs entsteht

Die elf Regeln (Europäischer Codex)

Impfungen

Warum impfen?

Ins Krankenhaus – und gesund wieder raus

Krankenhauskeime

Was sind die Folgen?

Wie Sie sich schützen können

Hormone – wichtige Boten

Hormone im Alterungsprozess

Testosteron

Östrogene

Übergewicht und Hormone

Lassen Sie Ihre Schilddrüsenfunktion testen

Frauen sollten einen Östrogen- und Progesteronmangel ausgleichen

Männer sollten auf ihren Testosteron-bestand achten

Sexualität

Bei Männern

Sexuelle Mythen

Prostata – die Vorsteherdrüse

Schlaf

Volkskrankheit Schnarchen

Der Schlaf und seine Phasen

Mangelnde Sauerstoffversorgung

Wie viel Schlaf brauchen Sie?

Tipps zum Schlaf – Schlafhygiene

Haut

Wie sollen wir mit der Sonne umgehen und trotzdem Spaß haben?

Der Kampf unseres Immunsystems: Allergien – Heuschnupfen – Asthma

Was ist eine Allergie?

Zigarettenrauch – auch passiv schadet!

Augen

Altersfehlsichtigkeit

Grauer Star

Grüner Star

Makuladegeneration

HIV & AIDS

Gehirn

Neurodegenerative Erkrankungen – was ist das?

Risiko

Depression

Muskelsystem

Knochen und Stützgewebe

Nur unsere Stützen?

Arthrose

Arthritis

Osteoporose

Zähne

Beim Zahnarzt

Reisen und Vorbeugen

Vor der Reise

Impfungen

Malariaprophylaxe

Reiseapotheke

Während der Reise

Nach der Reise

Prävention, die am Erbgut beginnt: Genetische Polymorphismen

Beim Arzt

Vorsorgeprogramme

Schwangerschafts-Vorsorgeuntersuchung

Kinder- und Jugenduntersuchungen

Gebiss

Gesundheits-Check

Krebsvorsorgeuntersuchungen

Prostata

Brustkrebs

Darmkrebs

Vorwort

Heute weiß man, dass neun von zehn Herzinfarkten vermeidbar sind. Umso erstaunlicher ist es, dass von Überlegungen, wie dies zu bewerkstelligen wäre, kaum Notiz genommen wird.

Es ist nicht leicht, sich durch die Vielzahl an Informationen, Neuigkeiten, Forschungsergebnissen, Falschmeldungen und Empfehlungen zu wühlen, um herauszufinden, was wirklich gesund ist. Da dies ein andauernder Erkenntnisprozess ist, sind wir uns sicher, dass uns dies nicht in allen Punkten erschöpfend gelungen ist. Aber mit diesem Buch haben wir es uns zum Ziel gemacht, Sie mit topaktuellen, geprüften, seriösen, unterhaltsamen und nützlichen Informationen zu versorgen, die es Ihnen ermöglichen sollen, einen gesunden und aktiven Lifestyle zu pflegen. Wenn Ihnen jemand schnelle Versprechungen macht, ohne Ihre Eigeninitiative zu fordern, sollten Sie prinzipiell auf der Hut sein. So etwas funktioniert nur in der Werbung oder in billigen Ratgebern.

Im Englischen gibt es einen Ausdruck, der das beschreibt, was wir erreichen wollen: »informed decision«. Eine bewusste Änderung des Lebensstils kann nur dann sinnvoll sein, wenn Sie informiert sind und genau verstehen, warum Sie etwas tun oder lassen sollten.

Wir können nicht genug betonen, wie wichtig es ist, ständig dazuzulernen und sensibilisiert zu bleiben für Risiken, die unsere Gesundheit und unser Wohlbefinden gefährden.

Wenn wir mit der vorliegenden Auswahl an Informationen Ihre Neugierde geweckt haben, sich im eigenen Interesse gerne und differenziert mit präventiver Medizin zu beschäftigen, dann hat dieses Buch seinen Zweck erfüllt.

Rainer Jund und Armin Heufelder

München, im Januar 2007

Einleitung

Jeder Mensch will wissen, wie man über eine möglichst lange Lebensspanne möglichst gesund bleiben kann. Wenn wir uns umschauen, bekommen wir viele unterschiedliche Ratschläge, und selbst zunächst solide wissenschaftliche Veröffentlichungen müssen immer wieder einmal korrigiert werden. Denn wir lernen über Gesundheit jedes Jahr und jeden Monat dazu und möchten diese Kenntnisse umsetzen. Eines jedoch ist sicher: Wir werden älter und dabei anfälliger für Erkrankungen. Aber warum ist das so? Und was machen Menschen anders, die gesund und frisch ein hohes Lebensalter erreichen, in dem andere Menschen viele Beschwerden haben, ja hinfällig und gebrechlich sind? Unser biologisches Schicksal ist unausweichlich, und jeder kann unabhängig vom Alter eine schlimme Krankheit bekommen. Viele dieser Erkrankungen haben Ursachen, die wir bis heute nicht kennen und vielleicht nie angehen können. Etwas anderes ist aber ebenfalls sicher: Viele unserer Erkrankungen und Beschwerden sind durch eine falsche Lebensweise selbst verursacht. Aktuelle Zahlen zur Ausbreitungsgeschwindigkeit vieler Zivilisationskrankheiten zeigen eine alarmierende Situation an, von der erstaunlich wenig Notiz genommen wird. Unsere Gesellschaft, unsere Gesundheitspolitik, aber auch uns selbst trifft eine Teilschuld. Gerade hier liegt der Ansatz für eine erfolgversprechende Prävention. Sie kann aber nur funktionieren, wenn jeder über richtige und falsche Lebensweisen informiert ist und eine Motivation verspürt, aktiv an seiner eigenen Gesundheit mitzuarbeiten. Denn ein hohes Alter ist erstrebenswert, wenn man leistungsfähig und gesund ist und sich gut fühlt. Diese Gesunderhaltung ist ein ganz wesentlicher Bestandteil von Prävention.

– wenn Sie jetzt unter 45 und im Begriff sind, das Buch wegzulegen, weil Sie denken, das ginge Sie noch nichts an! Gerade Prävention fängt aber schon früh an – eigentlich schon im Kindesalter. Sie werden gleich sehen, warum.

Für Prävention ist es nie zu früh und selten zu spät.

Erfreulicherweise denken über 90 Prozent aller Deutschen laut einer EMNID-Studie von 1995, dass die Zukunft der Medizin in der Krankheitsverhütung liege. Ja, aber gibt es denn wirksame Prävention? Wir alle kennen doch Menschen, die angeblich gesund gelebt haben und trotzdem krank geworden sind. Selbstverständlich sind viele schwer wiegende Erkrankungen schicksalhaft oder haben Ursachen, die wir heute noch immer nicht verstehen. Seltsam ist auch, dass in nahezu allen gängigen medizinischen Büchern präventiven Maßnahmen eine untergeordnete Rolle zugeteilt wird – dabei könnten doch wesentliche Informationen enthalten sein, die ein jeder zur Gesunderhaltung anwenden kann. Auf der anderen Seite werden wir erschlagen von Informationen und Kaufanreizen zum Thema Gesundheit, Fitness und Wellness. Was stimmt denn nun wirklich? Was ist ein gesundes Maß? Was nützt denn was und wem? Welche Maßnahmen halten einer Überprüfung stand und sind nicht nur anwendbar, sondern auch wirklich nützlich? Und welche schaden vielleicht sogar?

Richtige Prävention hat klar definierbare Strategien, die wir vor allem verstehen müssen. Es geht um die Veränderung des Blickwinkels weg von der Krankheitsreparatur hin auf die Gesunderhaltung. Von zentraler Bedeutung sind dabei Elemente, die mit Fitness und gesundem Lifestyle zu tun haben. Das ist kein Wunder: Wer bewusst und gesund lebt und einen günstigen Lifestyle pflegt, wird auch fitter sein, und da sich dies auf allen Lebensebenen abspielt, sollten präventive Empfehlungen mehr körperliche und geistige Fitness, mehr Kreativität und mentale Stärke, mehr Ausgeglichenheit und positives Arbeitserleben sowie mehr Harmonie mit unseren Mitmenschen und unserer Umwelt fördern. Eine ganz wesentliche Grundvoraussetzung für erfolgreiche Prävention ist das Verständnis für Ihren eigenen Körper. Ohne die wesentlichen Ursachen der wichtigsten Erkrankungen verstanden zu haben, ist auch keine Vorsorge möglich, wir würden die effektivsten Präventionsstrategien nicht erkennen. Auch eine kurze Information über Behandlungsmaßnahmen und mögliche Komplikationen gehört deshalb zur Vorsorgeinformation. Sie sollen eine knappe, präzise Vorstellung davon bekommen, was Sie selbst und was Ihre Ärzte beitragen können, damit Sie gesund bleiben und Gesundheitsrisiken frühzeitig den Wind aus den Segeln nehmen.

Hinweis:Dieses Buch soll Ihnen ohne jeglichen medizinischen Fachjargon die notwendigen Hintergründe zur Funktion Ihres Körpers verständlich machen. Keine Angst, Sie werden alles verstehen. Schließlich sollen Sie auch Spaß dabei haben, etwas derart Bedeutendes besser kennen zu lernen.

An vielen Stellen haben wir uns erlaubt, auch den ganz aktuellen Stand wissenschaftlicher Erkenntnisse einfließen zu lassen. Die meisten von uns gegebenen Empfehlungen nennt man auch evidenzbasiert – das heißt, man konnte durch sauber durchgeführte Studien belegen, dass ein bestimmter Sachverhalt auch tatsächlich so zutrifft und dass eine bestimmte Maßnahme einen bestimmten Effekt auch sicher hervorruft. Freilich gibt es für einige Empfehlungen noch keine abschließenden wissenschaftlichen Beweise. In solchen Fällen folgen unsere Ratschläge bestem ärztlichen Ermessen und beruhen auf der Basis langjähriger ärztlicher Erfahrung. Gerade in der Prävention ändern sich die Regeln nämlich schneller als in vielen anderen Bereichen. Denn wir sind die Teilnehmer eines Langzeitexperimentes, ob wir wollen oder nicht! Es gab noch nie eine Generation Menschen, die einerseits mit der Verfügbarkeit moderner Medizin, andererseits mit einem immer katastrophaler anmutenden Lifestyle aufgewachsen ist. Und bis jetzt besitzen wir nur sehr wenige Regeln: Wir können alles kaufen, essen, tun oder lassen, was wir wollen und uns um unsere Gesundheit kümmern oder dies an den Arzt delegieren oder nicht einmal einen Arzt aufsuchen. Jeder hat die freie Auswahl.

Denken Sie einmal über eine beliebige Errungenschaft der Neuzeit nach, die angeblich unser Leben und unsere Gesundheit verbessert, und dann überlegen Sie einmal, wie viele verwirrende, widersprüchliche Informationen Sie schon darüber erhalten haben.

DAS SCHÖNE AN DER PRÄVENTION

Sie funktioniert wirklich! Eine bewusste, lustvolle Beschäftigung mit Ihrem Körper, Ihrer Gesundheit, Ihrem Wohlbefinden und Ihrer ganz persönlichen Prävention hilft Ihnen auch, den Herausforderungen der Zukunft besser zu begegnen. Wir wollen Prävention nicht verkrampft oder risikobesessen betreiben und uns dabei auf graue Theorien, sture Diäten und starre Regeln fixieren. Vielmehr brauchen wir ein intuitives Grundverständnis für das, was für uns gut ist.

Eines zeigt sich gerade in jüngster Zeit immer mehr: Die Manschetten im Gesundheitswesen werden immer enger, das Zeitalter der eigenverantwortlichen Gesundheitsvorsorge hat begonnen. An Prävention kommen wir nicht mehr vorbei – die Krankenkassen nicht, die Gesundheitspolitik nicht, die Ärzte nicht, die noch Gesunden und die schon Kranken sowieso nicht. Und obendrein: Prävention macht Spaß.

Warum eigentlich Prävention?

Bei 90 Prozent der Deutschen steht Gesundheit an erster Stelle. Doch wie sieht es wirklich mit unserer Motivation zu gesundem Lifestyle aus? Sie ist eher dürftig gebaut, wie aktuelle Zahlen belegen:

48 Prozent der 20-Jährigen sind Raucher.

In Deutschland gibt es weltweit die meisten Zigarettenautomaten.

Bei uns glaubt man an Eier und Shrimps als Ursachen des Cholesterinproblems.

In Deutschland gibt es doppelt so viele Bluthochdruck-Kranke wie in den USA.

Die Schlaganfall-Rate ist hierzulande fast doppelt so hoch wie in anderen Industrienationen.

Deutsche Männer sind die fettesten Männer in ganz Europa.

Diabetes mellitus wird immer mehr zu einer Erkrankung junger Erwachsener und Kinder.

In Deutschland läuft man im Durchschnitt nur noch 1.700 Meter am Tag.

Die Deutschen lieben Currywurst, Schweinshaxe und Pommes.

Die Kosten ungenutzter Abonnements in den Fitnessstudios Westeuropas – also in gut gemeinter Absicht zahlen, aber nicht hingehen – sind größer als das Bruttoinlandsprodukt Moldawiens …

JAMMERN FREILICH HILFT WENIG, AUFKLÄRUNG, MOTIVATION UND EIGENVERANTWORTLICHE GESUNDHEITSVORSORGE TUN NOT

Neun von zehn Herzinfarkten wären durch einen vernünftigen Lifestyle zu vermeiden.

Bei Frauen wären sogar 95 Prozent der Herzinfarkte zu vermeiden.

Über 80 Prozent der Lungenkrebse bei Rauchern sind direkte Folge des Rauchens, und ein Drittel der Lungenkrebse bei Nichtrauchern sind unmittelbare Folge von aufgezwungenem Passivrauchen (also Körper verletzung durch Raucher).

Wir könnten hier eine endlos lange Liste anschließen, doch dazu später mehr. Denn wenn Sie der Meinung sein sollten, dass sich Vorbeugung in wenige Wort fassen ließe, haben Sie sich getäuscht. Gesund zu leben haben wir nie gelernt oder früh verlernt und müssen es deshalb erst wieder erlernen – und es kann ein Weilchen dauern. Außerdem kommt laufend etwas Neues dazu. Es gibt da etwas, was einer wirkungsvollen Aufklärung massiv entgegensteht. Unser innerer Schweinehund, unsere Bequemlichkeit und unsere Unlust, jetzt und heute investieren zu sollen. Dazu gesellt sich die Angst, etwas über unsere Risiken zu erfahren und unbequeme Konsequenzen für unser Leben ziehen zu müssen. Also die Wohlfühlecke unseres bequemen, trägen Lebensstils räumen zu müssen. Eigeninitiative, Selbstbestimmung und Eigenverantwortung sind vielen von uns weitgehend verloren gegangen. Da verwundert es nicht, dass unser innerer Schweinehund allen Präventionsvorsätzen am liebsten die Zähne zeigt.

Was ist Prävention?

ES GIBT MEHRERE FORMEN DER PRÄVENTION

Primärprävention: Alle Strategien, die einen Krankheitsbeginn verhindern

Sekundärprävention: Frühzeitige Ausschaltung bekannter Risiken und Früherkennung von Krankheiten

Tertiärprävention: Maßnahmen nach Eintritt der Erkrankung, um ein Fortschreiten der Erkrankung zu verhindern

Prävention heißt eigentlich »zuvorkommen«, abgeleitet vom lateinischen Wort »praevenire«. Damit sind frühzeitige Krankheitsverhütung und Risikominderung gemeint. Das Ziel der Prävention ist also, eine gesundheitliche Verschlechterung oder eine sich anbahnende Risikokonstellation zu verhindern oder im Falle einer Krankheit dauerhafte Folgen auf unseren Körper zu verhüten.

Primär

Sekundär

Teritär

Impfung

Mammographie

Blutdruckmessung u. Rx

Sicherheitsgurte

Neugeborenen-Screening

Koronargruppe

Salzjodierung

Verbot Tabakwerbung

PSA-Test (Prostata)

Anschluss-Heilbehandlung

Fußpflege Diabetiker

Alle diese Stufen der Prävention sind wichtig. Am bedeutendsten dürfte in Zukunft aber die Primärprävention sein, denn sie richtet sich von vornherein gegen die Ursachen von krankmachenden Prozessen und kann von jedermann angewandt werden. Das bedeutet aber auch, dass wir unsere persönlichen Risiken kennen und dann unsere individuellen Gegenmaßnahmen verbessern müssen.

Denn ein wesentlicher Teil richtig verstandener Prävention stellt eine Art »Hilfe zur Selbsthilfe« dar: durch Aufklärung und Information sowie durch Ausbildung eines neuen, selbstverständlichen Gesundheitsbewusstseins.

Wir sollten dabei die eigenen Ressourcen, die ein jeder von uns normalerweise hat, stärken und gezielt einsetzen. Dies verlangt Verantwortung für uns selbst. Und Verantwortung für unsere Familien, Kinder, Freunde, Kollegen und Mitmenschen – ja für alle.

Ernst zu nehmende Präventionskonzepte bilden eine persönliche Kompetenz aus, für uns selbst und für unser Umfeld.

Schlüssige Konzepte, vital und gesund zu bleiben, kann nicht irgendjemand erfinden und aufstellen. Eine verlässliche Prävention sollte bestimmte Qualitätsmerkmale aufweisen.

PRÄVENTION SOLLTE …

einen wissenschaftlichen Bezug haben. Techniken und Theorien gibt es sehr viele, und dabei können wir auch viel Zeit und Geld in den Sand setzen. Eine zentrale Frage lautet deshalb: Was bringt wirklich etwas?

persönlich ausgerichtet sein und ein individuelles Konzept anbieten. Jeder von uns ist unterschiedlich und bedarf einer unterschiedlichen Gewichtung einzelner Regeln und Empfehlungen.

machbar und umsetzbar sein. Es bringt nichts, wenn Sie zurzeit 120 Kilo wiegen und ab morgen 30 Minuten pro Tag laufen sollen.

gut verständlich sein und für jeden nachvollziehbar – damit jeder mitmachen kann.

Ressourcen in uns aktivieren

Motivation steigern

Kompetenz fördern – bei jedem von uns

gangbare und erfolgversprechende Lösungen anbieten

Also fangen wir an, jetzt sofort. Und beginnen mit einem besonders wichtigen Thema für unsere Gesundheit, mit dem wir täglich mehrmals konfrontiert sind und das wir deshalb souverän in den Griff bekommen sollten.

Ernährung

Ernährung

Werden in den Medien ältere gesunde Menschen nach dem Geheimnis ihres guten körperlichen und geistigen Zustandes befragt, so wiederholt sich das Schema der Antwort immer wieder: eine Ernährungsregel, meist gewürzt mit etwas Skurrilem, z.B. »jeden Tag einen Löffel Knoblauchmus …«, ein Hinweis auf körperliche Aktivitäten und eine Anmerkung zum »Gläschen in Ehren«. Mittlerweile gibt es eine kaum noch überblickbare Vielfalt an Tipps für eine gesunde Ernährung. Aber was ist denn wirklich gesund? Letztendlich ist diese scheinbar simple Frage schwer zu beantworten. Obwohl eine ganze Menge gesicherter Erkenntnisse besteht, lernen wir hierbei immer noch dazu.

Alter

Körpergewicht (kg)

Grundumsatz

männlich

weiblich

M

W

kcal

kJ

kcal

kJ

15 bis 18 Jahre

67

58

1.820

7.280

1.460

5.840

19 bis 24 Jahre

74

60

1.820

7.280

1.390