Krebs und Ernährung (Übersetzt) - Frederick L. Hoffman - E-Book

Krebs und Ernährung (Übersetzt) E-Book

Frederick L. Hoffman

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Ein Klassiker, der den Zusammenhang zwischen verschiedenen Ernährungsformen und der Entstehung von Krebs eingehend erläutert und dokumentiert.

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INHALT

 

VORWORT

TEIL I. DIÄTETISCHE THEORIEN ÜBER KREBS

TEIL II. DIE MODERNE ERNÄHRUNG - ALLGEMEINE GRUNDSÄTZE

TEIL III. KREBS-STOFFWECHSEL

TEIL IV. DIÄTETISCHE FAKTEN FÜR KREBSKRANKE

TEIL V. ALLGEMEINE ZUSAMMENFASSUNG UND SCHLUSSFOLGERUNGEN

Krebs und Ernährung

Mit Fakten und Beobachtungen zu verwandten Themen

Frederick L. Hoffman

Übersetzung und Ausgabe 2022 von ©David De Angelis

Alle Rechte sind vorbehalten.

VORWORT

Anfang 1931, als ich mich dem Ende meiner ausgedehnten Studie der Krebsdaten und -beobachtungen näherte, die ich im Zusammenhang mit meiner Krebsstudie in San Francisco gesammelt hatte, konzentrierten sich meine Gedanken über Krebsverursachung, -behandlung und -vorbeugung auf die Ernährungsaspekte der Krankheit, denen ich zuvor nur beiläufig Beachtung geschenkt hatte. Ich verweise auf meine Ausführungen zu dieser Phase der Krebsforschung in meinem Buch Cancer Mortality Throughout the World (Krebssterblichkeit in der ganzen Welt), 1915, meine Rede über Krebs und Zivilisation vor dem belgischen Krebskongress, 1923, meine Rede über die Ursache von Krebs vor der American Association for Cancer Research (Amerikanische Vereinigung für Krebsforschung), Buffalo, 1924, Cancer in Native Races (Krebs bei einheimischen Völkern), 1926, Cancer in Mexico (Krebs in Mexiko), 1927, Cancer and Overnutrition (Krebs und Überernährung), Health Congress of the Royal Institute of Public Health (Königliches Institut für öffentliche Gesundheit), Gent, Belgien, 1927, usw. Daher habe ich in meinem Achten Krebsbericht aus San Francisco die Daten, die mir damals zur Verfügung standen, unter dem Titel Cancer in Relation to Diet and Nutrition (Krebs in Bezug auf Diät und Ernährung) zusammengefasst, der in erweiterter Form den zweiten Teil dieses Werks bildet.

Seit mehr als zwanzig Jahren widme ich dem Thema Ernährung meine Aufmerksamkeit, was in der festen Entschlossenheit gipfelte, zu gegebener Zeit eine eigene Studie zu initiieren, die auf ausführlichen Fakten über lebende Krebspatienten und natürlich auf der erforderlichen Anzahl von nicht krebskranken Kontrollpersonen beruht. Die Methode, die ich zuerst in Verbindung mit meiner San Francisco Cancer Survey 1924-25 angewandt hatte, hatte recht vielversprechende Ergebnisse erbracht, aber ich erkannte bald, dass eine nützlichere Studie als einziges Ziel die Ermittlung der tatsächlichen Ernährungserfahrungen von Krebspatienten haben müsste, die von speziellen Forschungsassistenten auf der Grundlage bestimmter Anweisungen gesammelt wurden.

Im Jahr 1931 schienen die Aussichten für ein solches Projekt alles andere als ermutigend zu sein, aber zu Beginn des Winters desselben Jahres erhielt ich Hilfe aus einer unerwarteten Quelle. Herr Samuel S. Fels aus Philadelphia, der einige meiner Krebsveröffentlichungen angefordert hatte, äußerte den Wunsch, die Situation mit mir zu besprechen, und erklärte sich später bereit, die notwendigen Feldarbeiten für eine solche Studie, wie ich sie im Sinn hatte, zu finanzieren. Herr Fels zeigt seit vielen Jahren ein intelligentes und konstruktives Interesse an der Krebsforschung, insbesondere in Bezug auf Magen- und Darmkrebs, deren Diagnose, Behandlung, Ursachen und mögliche Prävention. Ich habe ihm daher ein vorläufiges Projekt für eine erweiterte Studie über die ernährungsbedingten Aspekte des Krebsproblems vorgelegt, das vorbehaltlich der von ihm vorgeschlagenen Änderungen angenommen wurde. Ich erklärte mich bereit, während einer lange geplanten Reise nach Europa und Nordafrika (1932) einen Großteil meiner Zeit diesem Thema zu widmen, und das vorliegende Werk ist das Ergebnis. Während dieser Reise traf ich viele der herausragenden Autoritäten auf dem Gebiet von Krebs und Ernährung in Großbritannien und auf dem Kontinent, mit denen ich die Einzelheiten meiner geplanten Studie auf der Grundlage meines mitgebrachten Fragebogens besprach. Meine Reise beschränkte sich jedoch auf England, Schottland, Holland, Deutschland, die Schweiz, Spanien und die französischen Besitzungen in Nordafrika, wo ich eine kurze Studie über die Ernährungsgewohnheiten der einheimischen Bevölkerung durchführte.

Nach meiner Rückkehr begann ich die Arbeit in Philadelphia in mehreren Krankenhäusern und dehnte meine Feldoperationen nach und nach auf Boston, St. Louis, San Francisco, San Antonio und andere Teile von Texas aus. Ich beobachtete die Ergebnisse sorgfältig und analysierte die ersten tausend Fälle, dann die zweiten, als ich der Meinung war, dass die innere Konsistenz der Daten die Annahme rechtfertigte, dass die Zahl der Fälle für eine vollständige Analyse in allen Einzelheiten ausreichte. In der Zwischenzeit hatte ich viele Standardwerke über Diät und Ernährung sowie Abhandlungen über Biochemie und Physiologie gelesen, um mir einen soliden wissenschaftlichen Hintergrund für die abschließende Betrachtung der gesammelten Daten zu sichern. Ich ergänzte diese Studien durch persönliche Gespräche mit vielen Autoritäten und durch weltweite Korrespondenz zu strittigen Fragen. Alle, an die ich mich zu diesem Thema wandte, unterstützten mich von ganzem Herzen und gaben mir viele wertvolle Anregungen, die den praktischen Wert der Studie, wie sie sich schließlich entwickelte und im Folgenden dargelegt wird, erheblich steigerten.

Die für den vorliegenden Zweck gewählte Fragebogenmethode ist das Ergebnis vieler ähnlicher Erfahrungen auf anderen Gebieten der medizinisch-statistischen Forschung. Sie ist insofern nicht ganz zufriedenstellend, als bestimmte Nahrungsbestandteile versehentlich ausgelassen wurden, was vor allem darauf zurückzuführen ist, dass ich mich an den Ernährungsstatistiken orientiert habe, die im Bericht über Vitamine des britischen Gesundheitsministeriums aufgeführt sind. Diese Auslassungen sind jedoch nicht von schwerwiegender Bedeutung und können ohne weiteres vernachlässigt werden. Im Großen und Ganzen sind die Ergebnisse der Methode so konsistent, dass sie meiner Meinung nach ohne Bedenken akzeptiert werden können.

Ursprünglich hatte ich nur eine detaillierte Untersuchung des Vitaminaspekts des Problems ins Auge gefasst, die später auf fast alle organischen und anorganischen Verbindungen von praktischer Bedeutung ausgedehnt wurde. Bei der Erörterung technischer oder anderweitig komplizierter wissenschaftlicher Fragen habe ich ausführlich die anerkannten Autoritäten zitiert, anstatt mich auf meine eigenen unvollkommenen Interpretationsmethoden zu stützen, denn ich bin weder Biochemiker noch Lebensmittelchemiker und kann daher nicht mit Autorität über diese Aspekte der vielen Probleme und Fragen sprechen, die hier behandelt werden. Ich hatte den großen Vorteil, dass ich häufig mit Dr. Ellice McDonald, dem Direktor dieses Labors, und vielen seiner technischen Assistenten sprechen konnte. Außerdem hatte ich großes Glück mit meinen Forschungsassistenten, die die Fragebögen von Krebspatienten und Kontrollpersonen in verschiedenen Teilen des Landes gesammelt haben. Die Arbeit in Philadelphia wurde von Frau Frances Stark aus Ventnor, N.J., und von meiner Tochter, Miss Virginia Hoffman, durchgeführt, die auch in Boston und San Francisco Fragebögen sammelte. Die Arbeit in Südtexas wurde von Frau Lucille Stuart aus San Antonio erledigt, während die Arbeit in St. Louis von Frau Mary Worrall aus Kirkwood, Missouri, durchgeführt wurde. Die Kontrollfälle in San Francisco wurden von Frau Virginia Ring gesammelt. Alle Tabellen und Berechnungen der zahllosen Raten und Verhältnisse wurden von Frau Nora Powell, einer in diesem Laboratorium beschäftigten Statistikerin und Mathematikerin, durchgeführt. Viele andere technische Fragen, die mein Verständnis mehr oder weniger übersteigen, habe ich mit Dr. Stanley Reimann vom Lankenau Hospital in Philadelphia besprochen. Schließlich bin ich meiner Sekretärin, Frau Agnes Lennon, zu großem Dank verpflichtet, die das Manuskript für die Druckerei vorbereitet und mir in zahlloser Weise bei der Bearbeitung der großen Menge an Daten und Beobachtungen sowie bei der Erstellung des Index geholfen hat.

Ich hatte die Absicht, wenn es der Platz erlaubt hätte, die historische Entwicklung der modernen Ernährungspraktiken oder Essgewohnheiten näher zu erläutern, aber das musste ich unterlassen, da es den Umfang des Buches, das bereits fast unüberschaubare Ausmaße angenommen hat, erheblich erweitert hätte, um dem Thema gerecht zu werden. Ich kann jedoch nicht umhin, kurz auf die diätetischen und gastronomischen Beobachtungen in Burtons Anatomie der Melancholie einzugehen, die erstmals 1621 veröffentlicht wurde. Bei der Erörterung der Ernährungsgewohnheiten verweist Burton kurz auf die immensen Unterschiede in den Ernährungsgewohnheiten der verschiedenen Völker der alten und der neuen Welt und stellt in Bezug auf Amerika fest, dass:

In Amerika besteht ihr Brot vielerorts aus Wurzeln, ihr Fleisch aus Palmitos, Kiefern, Kartoffeln usw., und solchen Früchten. Es gibt auch welche, die ihr ganzes Leben lang salziges Meerwasser trinken, rohes Fleisch und Gras essen, und das mit Genuss. Einige essen Fische, Schlangen, Spinnen; und an verschiedenen Orten essen sie Menschenfleisch roh und gebraten, sogar den Kaiser Metazuma selbst. An manchen Küsten wiederum liefert ihnen ein Baum Kokosnüsse, Speise und Trank, Feuer, Brennstoff, Kleidung mit seinen Blättern, Öl, Essig, Bedeckung für Häuser usw., und doch leben diese Menschen, die nackt gehen, sich grob ernähren, gewöhnlich hundert Jahre, sind selten oder nie krank; alle diese Diäten verbietet unser Arzt.

Die Beanstandung von Ernährungsgewohnheiten ist also nicht neu, und die gleiche Schlussfolgerung gilt auch für die Veränderung von Lebensmitteln oder die Abweichung von der natürlichen Form des Lebensmittelkonsums. Denjenigen, die sich mit den Veränderungen der Ernährungsgewohnheiten befassen wollen, kann ich die Lektüre dieses Bandes mit seinen äußerst interessanten Beobachtungen nur wärmstens empfehlen.

Es war auch meine Absicht, die äußerst interessanten Beobachtungen über die Ernährung der englischen Arbeiterklasse am Ende des 18. Jahrhunderts in die Diskussion einzubringen, die in der großartigen dreibändigen Abhandlung The State of the Poor von Sir Frederic Morton Eden, London, 1797, enthalten sind. Dieses Werk ist einer der größten britischen Wirtschaftsklassiker und das erste, in dem das Thema Ernährung statistisch und praktisch behandelt wird. Das Buch eignet sich leider nicht für eine bequeme Abkürzung und muss im Original konsultiert werden, um eine Vielzahl nützlicher Beobachtungen zu erhalten.

Er enthält zum Beispiel ausführliche Bemerkungen über Kartoffeln als Grundnahrungsmittel, einschließlich eines Zitats aus dem Bericht des Landwirtschaftsministeriums, "dass Kartoffeln und Wasser allein, zusammen mit Kochsalz, den Menschen vollständig ernähren können". Es folgen ausführliche Bemerkungen zu den verschiedenen Brotsorten, die damals gegessen wurden, darunter Gerstenbrot in Gloucester, Haferbrot in Schottland und im nördlichen Teil Englands, insbesondere in Yorkshire, Sago-Brot in Ostindien und Maisbrot in Amerika. Es folgen ausführliche Betrachtungen über die Ernährung der amerikanischen Neger während der Sklavenzeit, von der es heißt: "Dass Menschen mit wenig oder gar keiner tierischen Nahrung leben und stark für die Arbeit sein können, beweisen die Feldneger in den mittleren Staaten Nordamerikas, die eine gesunde und widerstandsfähige Rasse von Menschen sind; und deren Arbeit ist konstant und manchmal schwer,

obwohl sie sich fast ausschließlich von Gemüse ernähren."

Die vorstehenden Ausführungen werden durch Experimente und Beobachtungen untermauert

über Mehl und Brot, die Dr. Irving vor einem Ausschuss des Unterhauses gehalten hat. Schließlich gibt es Beobachtungen zu den Trinkgewohnheiten, insbesondere zu Bier, Ale, Stout und Porter, die in keinem Verhältnis zum allgemeinen Familienbudget stehen. Ich zitiere die folgende kuriose Aussage: "Es gibt kaum einen arbeitenden Mann, ganz gleich welchen Standes, der es nicht für nötig hält, sich jeden Tag eine gewisse Menge Malzlikör zu gönnen; und wenn man ihn zu irgendeinem Zeitpunkt des übermäßigen Trinkens bezichtigt, hält er es für eine ausreichende und keineswegs unpassende Entschuldigung für sich selbst, zu behaupten, dass er sich, außer an einem Samstagabend oder bei festlichen Anlässen, selten mehr als ein Pint oder höchstens eine Kanne Bier pro Tag gönnt."

Ich hätte auch gerne ein wichtiges Werk mit dem Titel Good Cheer, von Frederick W. Hackwood, London, 1911, kritisch besprochen. Es handelt sich um eine Abhandlung über die Romantik des Essens und des Schlemmens, die in deutlichem Gegensatz zu dem Werk von Eden steht und sich auf die Essgewohnheiten der Reichen und Wohlhabenden bezieht. Er erörtert den Nahrungstrieb, das Laster der Völlerei, die Entdeckung des Salzes, den Fortschritt der Kochkunst, den antediluvianischen Vegetarismus, die Nahrungsmittel und kulinarischen Praktiken der Antike, ein römisches Bankett, die frühe englische Küche, die kulinarischen Einflüsse der Klöster, die Veränderungen in der Ernährung, die heimischen Nahrungsmittel, das Roastbeef des alten Englands, das Brot, den Stab des Lebens, den Koch und seine Kunst, die nationalen Nahrungsmittel und die nationalen Vorurteile, den Einfluss der Ernährung auf den nationalen Charakter, die Kuriositäten der Ernährung, den Vegetarismus, den Kannibalismus, die Ernährung und die Gesundheit, die Verfälschung von Nahrungsmitteln, usw.

In diesem Zusammenhang möchte ich erwähnen, dass ich Anfang 1934 gemeinsam mit der Prudential Insurance Company meine gesamte Bibliothek mit Büchern und Daten über Krebs an das damalige Cancer Research Laboratory, Graduate School of Medicine, University of Pennsylvania, heute Biochemical Research Foundation of the Franklin Institute, übergeben habe. Alle in dieser Arbeit zitierten Quellen befinden sich in meiner eigenen Bibliothek, mit Ausnahme einiger weniger Werke, die mir von der Army Medical Library, Washington, D. C., zur Verfügung gestellt wurden.

Während der gesamten Untersuchung, die eigentlich im März 1933 begann, als die ersten Fragebögen gesammelt wurden, hat Herr Fels ein aktives Interesse an dem Projekt bewahrt, und viele spezielle Fragen wurden ausführlich mit ihm diskutiert. Ich hatte auch eine Unterredung mit Professor Sherman, der mehrere wichtige Vorschläge machte, während ich mit Professor Sure von der Universität Arkansas, Professor Mendel von der Universität Yale, Professor Benedict vom Carnegie Laboratory of Nutrition, der mir viele wertvolle Nachdrucke schickte, und Miss Hawley vom Landwirtschaftsministerium, die mich mit vielen nützlichen Vorschlägen unterstützte, in Briefkontakt stand. Das Handelsministerium hat mir viele neue Daten über den Pro-Kopf-Verbrauch an Nahrungsmitteln zur Verfügung gestellt, und die landwirtschaftlichen Versuchsstationen im ganzen Land haben mir sehr wichtige Bulletins zur Verfügung gestellt. Ihnen allen und vielen anderen möchte ich meinen tief empfundenen Dank aussprechen und versichern, dass diese Arbeit ohne ihre Hilfe und Unterstützung niemals aus der vagen Vorstellung eines idealistischen Unterfangens hätte entstehen können.

Die vorliegende Arbeit gliedert sich in vier Teile. Der erste Teil gibt einen Überblick über die historische Entwicklung des Konzepts der Ernährung als therapeutischer Faktor bei Krebs, wobei die gesamte mir zur Verfügung stehende Literatur seit 1777 bis 1935 berücksichtigt wird. Ich bin mir der Unzulänglichkeit dieser Darstellung voll bewusst, bin aber der Meinung, dass sie im Großen und Ganzen für diesen Zweck ausreichend ist. Der zweite Teil gibt einen Überblick über die Veränderungen in der Ernährung in den letzten Jahren und stellt einige internationale Vergleiche an, um die rassischen oder nationalen Unterschiede in den Ernährungsgewohnheiten und im Lebensmittelkonsum hervorzuheben. Der dritte Teil gibt einen Überblick über die Beobachtungen, Experimente und Schlussfolgerungen, vor allem an Kleintieren wie Nagetieren, in Bezug auf die Auswirkungen von Tumoren auf den normalen Stoffwechsel in nachvollziehbaren Richtungen. In diesem Abschnitt habe ich mich frei auf die Literatur der Biochemie und Lebensmittelchemie sowie auf die Krebszeitschriften gestützt, insbesondere auf das American Journal of Cancer, die British Cancer Review und die Deutsche Zeitschrift für Krebsforschung.

Die ersten drei Abschnitte sind völlig unabhängig von dem vierten, der sich mit den Fakten über Krebspatienten und nicht krebskranke Kontrollpersonen befasst, die unter meiner Leitung in ausgewählten Bevölkerungszentren dieses Landes gesammelt wurden, was meiner Meinung nach einen einigermaßen zufriedenstellenden Querschnitt durch die Nation ergibt. Dieser Abschnitt ist in zwei Teile gegliedert, von denen sich der erste mit den allgemeineren Fakten sozialer, klinischer oder medizinischer Natur befasst, während der zweite Teil auf die Ernährungsfaktoren als solche beschränkt ist.

Durch diese Vorgehensweise bin ich der Gefahr entgangen, durch meine eigenen früheren Schlussfolgerungen übermäßig beeinflusst zu werden, da jeder der ersten drei Abschnitte fertiggestellt und in endgültiger Form war, bevor der Hauptteil meiner Arbeit, der sich mit den tatsächlichen diätetischen und ernährungswissenschaftlichen Fakten befasst, geschrieben wurde. Man mag die statistische Methode bemängeln, aber ich konnte mir keine andere Methode vorstellen, um die wesentlichen Fakten für eine kritische Betrachtung darzustellen. Bei der Hervorhebung der übermäßigen Ernährung habe ich mich von den Beweisen leiten lassen, die die wichtige und wichtigste Schlussfolgerung, dass Krebs eine Krankheit ist, die durch eine übermäßige Ernährung entsteht, und nicht, wie manchmal behauptet wird, die Folge von Ernährungsmängeln, voll und ganz unterstützen. Das Ausmaß des Überschusses mag im Allgemeinen nicht sehr ausgeprägt sein, reicht aber meines Erachtens aus, um die in der vorliegenden Studie gezogene Schlussfolgerung zu rechtfertigen.

TEIL I. DIÄTETISCHE THEORIEN ÜBER KREBS

 

Bevor ich mich an die Erörterung diätetischer Fakten und Details mache, die entweder aus der Literatur stammen oder auf meinen eigenen Untersuchungen beruhen, scheint es ratsam, kurz einige der wesentlichen Beobachtungen von Autoritäten auf dem Gebiet des Krebses in Bezug auf die allgemeinen diätetischen Aspekte von Krebserkrankungen, sowohl vom ursächlichen als auch vom therapeutischen Standpunkt aus, zu überprüfen. Denn welche Substanz auch immer zu therapeutischen Zwecken verabreicht werden mag, es liegt auf der Hand, dass sie irgendeine Wirkung auf den Stoffwechsel des Körpers in einem krebsartigen Zustand haben muss, sei sie nun gering oder weitreichend. Es versteht sich von selbst, dass Nahrung in jeglicher Form immer eine mehr oder weniger tiefgreifende Wirkung auf die menschliche Ökonomie haben muss, während sie bei Mangel oder Überschuss je nach den besonderen Umständen zu eindeutigen und nachvollziehbaren pathologischen Ergebnissen führen kann. Wie Sir Frederick Gowland Hopkins in einer kürzlich gehaltenen Rede über The Study of Human Nutrition: The Outlook Today (British Medical Journal, 23. März 1935).

Unter allen Anforderungen, die der Körper an seine Umgebung stellt, ist diejenige an die Nahrung von herausragender Bedeutung, und es wird heute immer mehr anerkannt, dass die richtige Ernährung, und insbesondere die richtige Ernährung in den ersten Lebensjahren, das Wohlbefinden und den sozialen Wert des Individuums tiefgreifend beeinflussen kann. In allen früheren und längeren Phasen seiner Entwicklung war der Mensch bei der Suche nach Nahrung und später bei deren Herstellung auf den Instinkt angewiesen, der durch sehr langsam wachsende, überlieferte Erfahrungen unterstützt wurde. Bei der Wahl der richtigen Nahrung war er nicht weniger auf Instinkt und Appetit angewiesen.

FRÜHERE PERIODE

Die diätetischen Faktoren bei Krebs und die lindernde oder heilende Wirkung bestimmter Substanzen bei der Krebsbehandlung sind seit den frühesten Zeiten der aufgezeichneten Medizingeschichte zumindest vage bekannt. So empfahl Hippokrates die Verabreichung von Schwefel bei Hautkrebs, während Galen eine spezielle Ernährungsweise in allen Einzelheiten empfahl. Wie Wolff in einer freien Übersetzung in seiner monumentalen Abhandlung über Krebs (Band 1, S. 13) feststellt, kannte Galen nur äußere Krebsarten, legte aber dennoch besonderen Wert auf eine spezielle Diät, die eine Reihe von verbotenen Substanzen ausschloss, die seiner Meinung nach Quellen der schwarzen Galle waren, die damals als Hauptursache für Krebs angesehen wurde. Er verbot den Verzehr von Wein, Essig, Kohl, gereiftem Käse, Walnüssen und gepökeltem Fleisch, insbesondere von Ziege, Hirsch und Kaninchen. Erlaubte Lebensmittel waren unter anderem Gemüse, Milch, junges Ziegenfleisch, Kalbfleisch, Geflügel, Austern sowie leichter Weiß- und Rotwein*.

Galen empfahl auch, von Zeit zu Zeit zu fasten, und warnte vor emotionaler Erregung. Er betrachtete Krebs als eine konstitutionelle Krankheit. Zur äußerlichen Behandlung verwendete er eine bleihaltige Salbe.

Die nächste von Wolff erwähnte Autorität ist Lanfranchi (1250-1320), der großen Wert auf die diätetische Behandlung legte, obwohl sie nicht im Detail erwähnt wird. Zur äußerlichen Behandlung verwendete er eine Salbe mit Bleiweiß.

Jean Tagault (gest. 1545), eine herausragende Autorität auf dem Gebiet des Krebses, riet bei inoperablen Krebserkrankungen zu einer diätetischen Behandlung, zur Anwendung von Narkotika und zur Kompression mit Bleiplatten.

Ambroise Pare (1510-1590) befürwortete ebenfalls die Galensche Theorie der diätetischen Behandlung, lehnte jedoch die Verabreichung von Arsen ab, das zu dieser Zeit in der Krebsbehandlung viel Schaden anrichtete. Er war einer der ersten, der auf die hohe Krebssterblichkeit von Frauen im Vergleich zu Männern aufmerksam machte.

Ein weiterer Anhänger von Galen war Walter Ryff (geb. 1539). Er war der Meinung, dass Hämorrhoiden und die Unterdrückung der Menstruation ein ursächlicher Faktor für Krebs seien. Seine Therapie lehnte sich fast vollständig an die von Galen an, einschließlich des Weglassens von Knoblauch und Zwiebeln und der Vermeidung von emotionalen Depressionen. Zur spezifischen Behandlung verwendete er Essig (im Gegensatz zu Galen) und Thymian mit Molke oder Honig, aber in welchem Verhältnis, ist nicht bekannt.

Paracelsus (1493-1541) brachte die Theorien von Galen zu Fall. Er vertrat die Auffassung, dass Krebs die Folge eines Überschusses an Salzen im Blut sei, und gab verschiedene medizinische Präparate als Mittel zur spezifischen Behandlung an. Er verwendete auch Ätzmittel mit einer komplizierten chemischen Zusammensetzung.

Ein weiterer Anhänger der Diätetischen Theorie war van Belmont (1577-1644). Friedrich Hoffman (1718) war ein weiterer Verfechter der Diätetischen Theorie. Er war einer der ersten, der einen Zusammenhang zwischen der Unterdrückung von Sekreten und falscher Ernährung herstellte und gleichzeitig an die Vererbung von Krankheiten glaubte.

"Die Lebre von der Hrebakrankheit" von Dr. Jacob Wolff, in vier Bänden, Jena, Deutschland, Gustav Fischer, Verlag.

die Krankheit, die durch zahlreiche Beispiele veranschaulicht wird. Zur äußerlichen Behandlung verwendete er neben Pflastern verschiedene Salben. Eines der letzteren stellte er aus Seife her. Neben anderen Autoritäten erwähnt Wolff Schu-

macher, der behauptete, dass Krebs durch Verhungern geheilt werden könne.

Eine der frühesten Originalveröffentlichungen über Krebs ist A Dissertation on Cancerous Diseases von Ber. Peyrilhe, M.D., London, 1777. Es handelt sich um ein interessantes Bändchen mit zahlreichen Verweisen auf die Ernährung oder Ernährungsprinzipien, von denen ich einige zitiere. Peyrilhe war einer der ersten, der experimentelle Untersuchungen über die Beschaffenheit der Tumorflüssigkeiten anstellte, die zu beweisen schienen, dass die Ausdünstungen alkalischer Natur sind. Was die Natur des Krebses betrifft, so bemerkt er,

Wir halten es nicht für nötig, viel zu sagen, um diejenigen zu widerlegen, die behauptet haben, das Krebsvirus sei von saurer Natur - ein falscher Schein der Wahrheit scheint sie getäuscht zu haben, selbst als sie es in ihren Experimenten bekämpften.-Eine erdige Substanz, sagen sie, sprudelte mit diesem Virus:-diese erdige Substanz muss dann entweder wirklich saugfähig gewesen sein und diesen Anschein des Sprudelns gegeben haben, indem sie bereit war, die Feuchtigkeit aufzusaugen; oder sie war eine salzhaltige, erdige Verbindung, und dann könnte in der Tat ein echtes Sprudeln erzeugt werden, wenn das flüchtige Alkali des Virus die Säure der Erde angriff, oder wenn dieselbe Säure die schwächere Säure des mit dem Virus vermischten Salmiakgeistes austrieb.

Er setzte Krebspatienten den Ausdünstungen einer Mischung aus Wasser und Pottasche und einer kleinen Menge Kampfer aus, offenbar mit guten Ergebnissen. Er riet Chirurgen, Krebsgeschwüre und andere faulige Geschwüre diesen Dämpfen auszusetzen. Er verwendete auch Pottasche in einem Verband bei äußeren Krebsgeschwüren, und zwar offenbar mit gutem Erfolg. Er spricht von Unregelmäßigkeiten in der Ernährung, die den Krankheitsverlauf ständig beschleunigen, während er in Bezug auf eine spezielle Diät bemerkt,

Man mildert die Wirkungen des Krebses in jedem Stadium durch eine entzündungshemmende Diät und durch einen Aufguss von leicht bitteren Pflanzen, wie z.B. Chamäleon, den Albertini sehr schätzte, da er seine großen Tugenden oft erlebt hatte.

Und darüber hinaus in Bezug auf ein spezielles Regime.

Die Kur kann leicht auf Nahrungsmittel gerichtet werden, die saftig und leicht gärungsfähig sind und die gleichzeitig viel feste Luft enthalten; sie müssen auch solche sein, die geeignet sind, den Bauch sanft offen zu halten: als Getränk ist Zyder, der lange in Flaschen gelagert wurde und der weinartigen Gärung unterliegt, sehr nützlich; wir empfehlen auch die Abkochung von reifen Früchten oder die folgende Zubereitung nach dem berühmten De Haen. "Man koche acht Unzen Gerste in Wasser, reduziere die Abkochung auf zwei Quarts und füge zu jedem davon ein oder zwei Drachmen Weinstein oder ebensoviel Salpeter hinzu und verwende dies als gewöhnliches Getränk."

Die Nahrung sollte mit Zitronen- oder Orangensaft, Weinsteincreme, Sauerampfer usw. angesäuert werden. Der Patient sollte reichlich Obst essen; und wenn seine Kräfte dadurch nicht ausreichend gestärkt werden, kann gut fermentiertes Weißbrot hinzugefügt werden; mit Süßigkeiten usw. und wenn die faulige Diathese etwas gemildert ist, wird eine Milchdiät von großem Nutzen sein.

Unter den verschiedenen antiseptischen Arzneimitteln scheint die peruanische Rinde den Vorzug zu beanspruchen. Wir haben sie mit nicht geringem Überfluss auf die von Dr. Archer aus Dublin erwähnte Weise verwendet, indem wir dem Patienten stündlich eine Drachme der Rinde verabreichten und sie mit vier Unzen des Infusum smarm des Londoner Dispensatory hinunterspülten, manchmal angesäuert mit dem sauren Elixier des Vitriol. von zehn bis dreißig Tropfen; und manchmal ohne Säure.

1790 veröffentlichte Dr. Adair Crawford in den Proceedings of the Royal Society eine Abhandlung über Experimente und Beobachtungen zu Krebs, die offenbar eine der frühesten experimentellen Studien über die Natur bösartiger Neubildungen darstellt. Er führte eine chemische Analyse von Körperflüssigkeiten durch und stellte fest, dass das Erscheinungsbild des Ausflusses häufig durch innerliche oder äußerliche Anwendung von Heilmitteln verändert wurde. Er entdeckte in jedem Fall das Vorhandensein von Alkali und stellte fest: "Die Materie des Krebses ist mit einem Alkali imprägniert, das die Farbe der pflanzlichen Tinktur verändert." Er untersuchte die Luft, die durch Destillation aus der Krebssubstanz und aus anderen tierischen Substanzen gewonnen wurde. Die Arbeit empfiehlt sich für alle, die sich für die Theorie der Alkalose interessieren, lässt sich aber nicht vorteilhaft abkürzen.

1794 veröffentlichte Dr. John Ewart The History of Two Cases of

Geschwüriger Mamma-Krebs, behandelt durch eine neue Methode der Anwendung von kohlensäurehaltiger Luft. Auch dies ist eine sehr komplizierte und schwierige Diskussion

zu verkürzen. Sie wird durch eine Skizze des zu diesem Zweck verwendeten Geräts veranschaulicht. Die Auswirkungen des Experiments wurden durch die innere Anwendung von weißem Arsen in Höhe von einem sechzehntel Teil eines Korns, aufgelöst nach der Formel von Dr. Fowler, dreimal täglich verkompliziert. Der zweite Fall wurde ebenfalls durch innere Heilmittel verschlimmert, darunter eine Abkochung von peruanischer Rinde und eine Mischung aus Stahlsalz, Myrrhe und pflanzlichem Alkali, in Dosen von vier Körnern des ersten Artikels zweimal täglich. Dieser Fall erholte sich, zumindest vorläufig, und nach monatelangem Leiden wurde ein deutliches Maß an Wohlbefinden erreicht. Zur Verteidigung seiner Methode erwähnt Dr. Ewart die Tatsache, dass es sehr wahrscheinlich ist, dass der Karottenumschlag und die Umschläge aus frischen Tierspelzen, die in Gebrauch waren, aufgrund der aus ihnen extrahierten Kohlensäure wirkten. Er stellte außerdem die Frage: "Wirkte die kohlensäurehaltige Luft also nur durch den Ausschluss der Atmosphäre, oder besser gesagt des Sauerstoffs der Atmosphäre, der bekanntlich die lebende Flüssigkeit stark anregt und von einigen modernen Theoretikern als das Prinzip der Reizbarkeit und des Lebens selbst angesehen wird?" Er zitiert einen anderen Fall, in dem "die Menge des kohlensäurehaltigen Gases, das er neun Stunden lang seiner Hand ausgesetzt hatte, auf weniger als drei Unzen reduziert wurde". Zur möglichen Verbindung der Kohlensäure mit der Materie von Krebsgeschwüren bemerkt er: "Man hat angenommen, dass der Ausfluss von Krebsgeschwüren ätzend ist. Ich weiß nicht, ob dies eine Tatsache ist. Wenn es wahr ist und wenn der Ausfluss alkalisch ist, kann die Kohlensäure ihn neutralisieren und ihm seine Ätzwirkung nehmen." Dr. Ewart war offenbar eine der ersten Autoritäten, die die Bedeutung der chemischen Therapeutik erkannten, und seine Arbeit verdient es, berücksichtigt zu werden.

Im Jahr 1795 verfasste Dr. William Nisbet ein äußerst wichtiges Werk mit dem Titel An Inquiry into the History, Nature, Causes, and Different Modes of Treatment Hitherto Pursued in the Cure of Scrophula and Cancer. Es enthält zahlreiche Hinweise auf die therapeutischen Wirkungen verschiedener Behandlungsformen, aber die Zahl der Beobachtungen ist zu gering, um wirklich brauchbare Ergebnisse zu liefern. Nisbet erörtert verschiedene Arten von Krebs, einschließlich Beobachtungen bei Autopsien, sowie den allgemeinen Zustand des Blutes bei Krebspatienten. Er verweist auf die bereits erwähnten Experimente von Dr. Crawford und erörtert die Frage der möglichen Ansteckungsgefahr von Krebs. Er bemerkt, dass "die Chemie die einfachste Lösung für die schädliche Natur des Giftes lieferte; und der chemischen Ära der Medizin verdanken wir die wichtigsten Theorien über diese Krankheit."

Eine Beobachtung von besonderem Interesse lautet: "Alkalien wirken den Wirkungen des Giftes nicht entgegen, sondern verschlimmern die Krankheit, während Säuren selbst, als Heilmittel angewandt, offenbar das Fortschreiten der Krankheit etwas aufhalten und der Fäulnistendenz eine Zeit lang widerstehen." Es gibt noch viele weitere Beobachtungen von großem Interesse, die hier jedoch nicht in Kurzform wiedergegeben werden können. Schließlich definiert er Krebs als "ein Gift, das durch eine teilweise Verödung der Gefäße erzeugt wird, die in einem bestimmten Zustand der Schärfe zum größten Teil von den Flüssigkeiten des Systems im Allgemeinen und unter einer verdorbenen Wirkung der verbleibenden Gefäße des Teils erzeugt wird."

Das Werk von Nisbet enthält ausführliche Beobachtungen über die Behandlung von ungewöhnlichem Interesse. Unter den verschiedenen Substanzen sind Eisen, Quecksilber, Arsen, Antimon, Zinn, Schwerspat (ursprünglich empfohlen von Dr. Crawford), Borax, Schierling, Tollkirsche, Bilsenkraut, Lorbeerwasser, Brechnuss, Elektrizität und Eidechsen, die in Guatemala üblich gewesen sein sollen, beschränkt auf eine kleine grüne Eidechse, die in diesem Land üblich ist, wobei zwei oder drei dieser Tiere täglich auf nüchternen Magen zu schlucken sind, wobei sie zuvor gehäutet und Kopf und Schwanz abgeschnitten werden. (Die therapeutische Verwendung von Eidechsen und Fröschen wird von Wolff in seiner Abhandlung über Krebs, Band 111, S. 436-7, ausführlich behandelt).

Ein sehr interessanter Aufsatz mit dem Titel Observations on the Treatment of Scirrhous Tumours, and Cancers of the Breast von Dr. James Nooth wurde 1804 in Bath, England, veröffentlicht. Dr. Nooth war außerordentlicher Chirurg von S.K.H. dem Herzog von Kent. Er war ein vehementer Verfechter der chirurgischen Krebsbehandlung und ein erbitterter Gegner der medikamentösen Behandlung. Er vertrat die Theorie, dass Krebs eine lokale Krankheit sei und keine konstitutionelle Erkrankung. Er glaubte weder an Arsen noch an Ätzmittel. Er erwähnt, dass Wiseman 1674 eine neue Behandlungsmethode einführte: "Diese Krankheit könnte durch einen Fehler in der Ernährung entstehen, da eine große Schärfe in den Speisen und Getränken mit einem Fehler in der ersten Zubereitung zusammentrifft, der, da er danach nicht im Darm korrigiert wurde, dazu führte, dass diese Schärfe ins Blut aufstieg, wo, wenn sie entweder in der Menstruation bei Frauen oder durch die Hämorrhoiden oder den Urin bei Männern ein Ventil gefunden hätte, das Unheil hätte verhindert werden können."

Nooth war einer der ersten, der die Schlussfolgerung zog, dass Frauen im Zölibat und beim Wechsel des Lebensalters besonders anfällig für Krebs sind, und zwar viel mehr als verheiratete Frauen, die Kinder haben. Damals galt Brustkrebs als die Hauptform von Krebs, und bösartige Erkrankungen des Magens und anderer innerer Organe wurden selten als solche diagnostiziert. Nooth vertrat die Meinung, dass Krebs niemals von den Lymphdrüsen ausgeht, aber er konnte sich nicht erklären, warum diese Krankheit in fortgeschrittenen Lebensjahren so häufig vorkommen sollte. Er war mutig genug, um an sich selbst zu experimentieren, und führte mehrmals kleine Partikel krebserregender Substanzen in seinen Arm ein, ohne dass dies irgendwelche schädlichen Folgen hatte. Er verweist auf Storck, der die Cicuta- oder Schierlingsbehandlung eingeführt hat, anscheinend, zumindest in einigen Fällen, mit gutem Erfolg. Er spricht auch von Antimon, das sich in einigen Fällen als nützlich erwiesen habe. Er verweist auf die russische Theorie, wonach Belladona als Ersatz für Schierling verwendet wurde, aber die Ergebnisse waren nicht zufriedenstellend. Es wird auf eine Veröffentlichung von Dr. R. verwiesen, in der es heißt: "Ein rezenter Skirrhus muss auf Blutungen, Antiphlogistika, metallische Alterativa, extreme Abstinenz von Flüssigkeiten und eine angemessene Diät ansprechen; aber der eingefleischte oder die zweite Art erfordert eine lange Beharrlichkeit in der Anwendung von durchdringenden, aperitiven metallischen Mitteln, um den erkrankten Gefäßen eine zusätzliche Kraft zu verleihen, die zähflüssige, eingeschlagene Materie aufzulösen oder ihre Qualität zu verändern und sie für die Absorption vorzubereiten; Sollte sich der Tumor jedoch als hartnäckig erweisen und zur dritten Art oder zum okkulten Krebs werden, muss sich der Patient mit einer prekären Linderung durch die Medizin begnügen."

Nooth gibt viele Einzelheiten über behandelte Fälle an und erwähnt eine Patientin mit einem kleinen Tumor in der rechten Brust, für den ihr Arzt das Cicuta verschrieb, der auch eine sehr enthaltsame Diät durchsetzte und gelegentlich die Anwendung von Blutegeln auf den betroffenen Teil anordnete. Nooth erklärte, dass er von der Behandlung durch Medikamente, Diät oder örtliche Anwendungen keine sehr positive Meinung habe, und bemerkte, dass in seiner dreißigjährigen Erfahrung nur ein kleiner Teil, etwa einer von dreißig, die Krankheit in irgendeiner Form zurückkam, nachdem sie sich einer Operation unterzogen hatten.

Diätetische Einschränkungen werden häufig erwähnt, aber es gibt nur wenige eindeutige Hinweise auf diätetische Präferenzen. Im Übrigen sprach sich Nooth entschieden gegen die Verwendung von Korsetts oder Korsettstangen als prädisponierende Ursache für Brustkrebs aus und bezeichnete diesen Brauch als absurd. Für die äußerliche Behandlung empfahl er Umschläge aus Leinsamenmehl, Karotten und Haferflocken in Kombination mit Hefe, aus der er das Kohlensäuregas herauslösen wollte. Auf die Anwendung von Arsen geht er ausführlich ein und bemerkt dazu: "Wenn sich Arsen wirklich als ein so souveränes Mittel gegen Krebsleiden erwiesen hätte, wie es in fast allen Staaten Europas immer wieder behauptet wurde, so wäre zu wünschen, dass die Fälle gesammelt und zum Wohle der Menschheit öffentlich gemacht worden wären."

Es gibt einen kuriosen Hinweis auf ein von Dr. Jaenisch aus Petersburgh verwendetes Pulver, dessen Zusammensetzung wie folgt war: "Man nehme drei Unzen Bleiweiß und zerreibe es in einem bleiernen Mörser mit einem Stößel desselben, bis es sein Gewicht verdoppelt; dann füge man nach und nach sechs Unzen Goulard'schen Extrakt hinzu und zerreibe es, bis es sich innig vermischt und ein trockenes Pulver bildet. Dieses Pulver muss jeden Morgen und Abend auf die Krebswunde gestreut werden." Dies ist einer der frühesten Hinweise auf den Wert von Blei in der Krebsbehandlung, die mir bekannt sind.

In weit fortgeschrittenen Fällen von Krebs betont Nooth, dass auf eine nicht stimulierende und nicht verstopfende Ernährung geachtet werden muss. Er schließt mit einem Hinweis auf die Kohlensäuregasbehandlung, die, wie bereits erwähnt, von Dr. Ewart eingeführt wurde, mit dem Dr. Nooth offenbar zusammenarbeitete, denn er zitiert ausführlich aus Ewarts Ausführungen und gibt die Abbildung der zu diesem Zweck verwendeten Maschine wieder. Abschließend bemerkt Dr. Nooth: "Ob der Ausfluss eines Krebsgeschwürs von alkalischer Natur ist, wie von einigen angenommen wird, werde ich mir nicht anmaßen zu bestimmen; aber wenn es wirklich so ist, kann das Kohlensäuregas ihn wahrscheinlich neutralisieren und ihm seine Ätzwirkung nehmen."

Im Jahr 1805 veröffentlichte Dr. Everard Home einige Beobachtungen über Krebs in Verbindung mit Krankheitsgeschichten, in denen er einige Substanzen, insbesondere Arsen und Chinarinde, erwähnte. Er vertrat die Ansicht, dass die Chirurgie zu dieser Zeit in Verruf geraten war, weil sie keine zufriedenstellenden Ergebnisse erzielte und die Quacksalberei zweifellos in großem Umfang florierte.

Dr. William Lambe veröffentlichte 1809 "Reports on The Effects of A Peculiar Regimen on Scirrhous Tumours and Cancerous Ulcers" (Berichte über die Auswirkungen einer besonderen Kur auf bösartige Tumore und Krebsgeschwüre), in denen er die Gefahren der Flüssigkeitszufuhr erörterte und den Wert von destilliertem Wasser hervorhob. Dieser kuriose, aber höchst interessante Bericht enthält viele originelle Ansichten, die durch eine Reihe von Fällen, die er selbst behandelt hatte, noch verstärkt wurden. Er leitet seine Ansichten mit der Feststellung ein, dass "die Gewohnheit, dem Körper ständig Flüssigkeit zuzuführen, weit davon entfernt ist, eine nützliche und natürliche Gewohnheit zu sein, sondern im Gegenteil eine schädliche und daher unnatürliche". Er hatte zuvor ein Werk mit dem Titel Inquiry into the Origin, Symptoms, and Cure of Constitutional Diseases veröffentlicht, das ich leider nicht gesehen habe. Lambe beginnt mit der Behauptung, dass "ein krebsartiges Geschwür, das sich seit fünf Monaten ausbreitete, bei der Verwendung von destilliertem Wasser sofort zum Stillstand kam und, wie sich später herausstellte, bis zum letzten Augenblick des Lebens bestehen blieb." Diese Erfahrung schien die Schlussfolgerung zu rechtfertigen, dass "es klar daraus zu folgen schien, dass die fortwährende und fortschreitende Vermehrung, die diese grausame Krankheit (Krebs) so stark kennzeichnet, der fortwährenden und nie aufhörenden Aktivität der flüssigen Materie, die wir stündlich aufnehmen, zuzuschreiben ist."

Im Anschluss an diese Beobachtungen folgt ein langer Artikel über den Vegetarismus, in dem er sich gegen die Aufnahme von tierischen Lebensmitteln ausspricht und argumentiert, dass bei Krebserkrankungen die Nützlichkeit des Verzichts auf tierische Lebensmittel festgestellt worden sei und dass, so Benjamin Bell, "eine Diät, die fast ausschließlich aus Milch und Gemüse besteht, meiner Meinung nach am besten geeignet ist." (Dieses Zitat stammt aus Bell's Surgery, Band 11) Lambe fährt mit der Bemerkung fort: "Aber dass eine solche Diät eine Heilung bewirkt hat oder dass sie einen großen Einfluss auf die Gewohnheiten der Krankheit hatte, ist nie behauptet worden. In der Tat gibt es Stämme von Menschen, deren Ernährung ganz oder fast ganz aus Gemüse besteht, so dass es unmöglich der Beobachtung entgangen sein kann, ob sie von den Schrecken dieser Krankheit verschont geblieben sind." Er spricht sich gegen schwere Mahlzeiten, den Gebrauch von Spirituosen, Tabak, Tee und Kaffee aus. Er bezieht sich erneut auf Wasser und weist darauf hin, dass,

In Form von Wasser nehmen wir ständig ein Gift zu uns, das jede Faser des Körpers beeinflusst. Es ist der direkte und unmittelbare Wirkstoff bei der Entstehung von Krebs und kann daher mit Recht als Ursache aller Krankheiten vermutet werden, die mit einer Lösung der Kontinuität der Teile einhergehen. Außerdem erregt es fortwährend erhöhte Ausscheidungen, die ein fortwährendes Gefühl der Schwäche und Erschöpfung hervorrufen; und man kann leicht annehmen, dass es die Ursache vieler unbehaglicher Gefühle sein muss, deren Sitz verschieden sein wird, da verschiedene Organe hauptsächlich betroffen sind.

Als nächstes argumentiert er gegen den Verzehr von Fisch, zu dem er anmerkt, dass es starke Gründe für den Verdacht gibt, dass Fisch für den menschlichen Körper noch schädlicher ist als tierische Nahrung, und er zitiert Haller mit den Worten: "Der häufige Verzehr von Fisch erzeugt eine schädliche Art von Bitterkeit, von der Juckreiz, eine veränderte Epidermis, der Morbus pedicularis, Lepra, Skorbut, bösartige Geschwüre und Fieber ausgehen." Im Anschluss daran betrachtet Lambe die Milch als einen verdächtigen Artikel in der Ernährung, obwohl er einräumt, dass der Ersatz von Milch durch tierische Nahrung zu sehr positiven Ergebnissen geführt hat. Er räumt den Wert der Milch ein und rät, sie nicht zu sehr zu genießen.

Lambe schliesst seine einleitenden Bemerkungen mit der Bemerkung, dass die Ausbreitung der Krebskrankheit in die angrenzenden Teile durch den Gebrauch von reinem destilliertem Wasser vollständig verhindert wird; Krebsgeschwüre können durch dieselbe Praxis durch Absorption entfernt werden; Krebsgeschwüre können verhindert werden; Krebsgeschwüre können vollständig verschlossen werden, indem die Basis des Geschwürs von der umgebenden gesunden Haut bedeckt wird; in einem Fall, der sich als tödlich erwies, wurde ein Teil des Geschwürs zur Vernarbung gebracht, aber die Vernarbung war nicht dauerhaft; bei einer anderen, die ähnlich verlief, wurden alle Teile, die das Hauptgeschwür umgaben, vollkommen gesund gemacht, und einige Geschwüre vernarbten fest; dass durch die Verbindung des Gebrauchs von destilliertem Wasser mit einer pflanzlichen Diät das Leben wahrscheinlich auf unbestimmte Zeit verlängert werden kann, sogar in bestimmten Fällen von langjährigem Krebs mit Geschwüren; und es muss als direkte Folge dieser Tatsachen folgen, dass, wenn die Krankheit anfängt und der Patient bei guter Gesundheit ist, der Krebs daran gehindert werden kann, jemals eine ernsthafte Krankheit zu werden.

Zu den vorangegangenen Beobachtungen fügt der Autor im Detail ein Dutzend Fälle von Krebs hinzu, die durch die Verwendung von destilliertem Wasser mit mehr oder weniger Erfolg behandelt wurden. Es würde zu weit führen, auf diese Details einzugehen, die jetzt nur noch eine Frage von neugierigem Interesse sind.

1815 veröffentlichte Lambe ein umfangreicheres Werk mit dem Titel Additional Reports on the Effects of a Peculiar Regimen in cases of Cancer, Scrofula, Consumption, Asthma, and other Chronic Diseases, in dem er jedoch nur wenig zu seinen Beobachtungen über Krebs hinzufügt und das daher nicht näher betrachtet werden muss. Er erweitert seine Befürwortung der Pflanzentheorie und bekräftigt seinen Einwand gegen die Flüssigkeitszufuhr. Er plädiert nachdrücklich für enthaltsame Gewohnheiten und warnt vor der Gefahr eines übermäßigen Verzehrs von Lebensmitteln, insbesondere von Fleisch und anderen Eiweißprodukten. Seine Schlussfolgerungen zu diesem Punkt sind in der Aussage zusammengefasst, dass "bei Personen, die sehr grob leben und zwei- oder dreimal am Tag viel tierische Nahrung zu sich nehmen, die Verkürzung des Lebens verhältnismäßig größer sein wird; solche Personen schneiden vielleicht ein Viertel, ein Drittel oder sogar die Hälfte ihrer Tage durch ihre Exzesse ab."

Er warnt vor dem Trinken von Tee und Kaffee sowie Milch und beklagt die Gleichgültigkeit der medizinischen Autoren in Bezug auf Diät und Ernährung mit folgendem Satz: "Es ist sehr zu bedauern, dass man in den medizinischen Autoren so wenig über den Zusammenhang der Krankheiten mit der Nahrung, den Umständen und den Beschäftigungen der verschiedenen Nationen oder Klassen der Gesellschaft findet; und noch mehr, dass der größte Teil dessen, was über diese Themen gesagt wurde, wahrscheinlich falsch ist."

Neben allgemeinen Bemerkungen zur Ernährung gibt Lambe Einzelheiten zu neun Fällen von chronischen Krankheiten an, darunter ein Karzinom im Allgemeinen und ein Karzinom der Gebärmutter. Er leitet seine Ausführungen zum Karzinom mit der Feststellung ein, dass seine Theorien von bekannten Autoritäten akzeptiert wurden, insbesondere in Bezug auf die Verwendung von destilliertem Wasser, und zitiert eine Aussage von Abernethy, die besagt, dass "ich glaube, dass die allgemeine Erfahrung die Empfehlung einer pflanzlicheren, weil weniger anregenden Diät sanktioniert, mit dem Zusatz von so viel Milch, Brühe und Eiern, wie notwendig erscheint, um ein Nachlassen der Kräfte des Patienten zu verhindern."

Er zitiert auch aus Howards Practical Observations on Cancer die folgende interessante Aussage: "Außer wenn ein Stimulus erforderlich ist, bei Chlorose, kann die Diät in Fällen, in denen eine krebsartige Tendenz besteht, nicht zu streng kühl sein. Wenn sie nur aus Gemüse, mehlhaltigen Substanzen und Milch bestünde, könnten viele Leben gerettet oder zumindest verlängert werden; aber im Gegenteil, die Mehrheit der Patienten in dieser Situation hat einen unnatürlichen Appetit auf üppiges Essen, und das verschlimmert die Krankheit." Ich habe Lambe wegen des außergewöhnlichen Ausmaßes, in dem er seine Theorien auf tatsächliche Fälle anwandte, recht ausführlich zitiert.

Im Jahr 1810 wurde in London ein wichtiges Werk über Krebs von Christopher Turner Johnson als Preisaufsatz des Royal College of Surgeons veröffentlicht. Darin geht er ausführlich auf Brust-, Gebärmutter-, Hoden-, Haut-, Augen- und Zungenkrebs ein und erwähnt auch Krebs der inneren Organe, insbesondere des Magens, der Bauchspeicheldrüse, der Prostata usw. Er erörtert ausführlich den Krebs als eine konstitutionelle Krankheit und den Einfluss des Klimas, der das Auftreten von Krebs begünstigt oder verzögert. Er befasst sich ausführlich mit der Behandlung von Krebs, auch mit der Frage des Wiederauftretens, und macht ausführliche Bemerkungen zu Operationen. Er schließt seine Ausführungen mit Vorschlägen zur Vorbeugung von Krebs und zur palliativen Behandlung von Krebs.

Im Jahr 1811 wurde in London Howards Practical Observations on Cancer veröffentlicht, aus dem ich die folgende suggestive Aussage zitiere. Nach einer ausführlichen Diskussion über verschiedene Aspekte des Krebsproblems bemerkt er,

Eine enthaltsame Ernährung ist ebenfalls von größter Wichtigkeit, und ebenso wichtig ist es, dem Zustand des Darms gebührende Aufmerksamkeit zu schenken. Ohne diese Maßnahmen können wir bei unseren Versuchen, einen bösartigen Tumor ruhig zu halten oder sein schnelles Fortschreiten zu einem krebsartigen Zustand zu verhindern, nur sehr wenige Fortschritte erzielen. Dieselbe Praxis, die der verstorbene Dr. Russel für notwendig erachtete, nämlich die gründliche Spülung mit Meerwasser, um den Darmkanal zu entleeren und die absorbierenden Tränenkanäle in Freiheit zu setzen, wäre bei Verstopfungen der Mesenterialdrüsen und bei skrofulösen Tumoren von großem Nutzen.

Ich bedaure, dass ich nicht den Platz für zusätzliche Bemerkungen habe, insbesondere über die Verwendung von Blutegeln, die jedoch in der heutigen Diskussion nicht mehr relevant ist.

Ein wichtiges Werk über Ernährung im Zusammenhang mit Krankheiten wurde 1831 von Dr. Charles Whitlaw unter dem Titel A Treatise on the Causes and Effects of Inflammation, Fever, Cancer, Scrofula, and Nervous Affections veröffentlicht. Der Autor spricht sich nachdrücklich für eine vegetarische Ernährungsweise aus, räumt jedoch ein, dass ein geringer Fleischkonsum unbedenklich ist. Er war der Erfinder eines patentierten medizinischen Dampfbades, das seinerzeit in England, aber auch in Amerika und anderswo großen Anklang fand. Ich übergehe viel Interessantes und beschränke mich auf das folgende Zitat über Krebs, das ich vollständig wiedergebe.

Die nächste tödliche Krankheit ist Krebs - Herr Lawrence sagt: "Wenn man den angesehensten Teil der Ärzteschaft nach ihrer ehrlichen Meinung fragen würde, ob sie glauben, dass Krebs geheilt werden kann, würden sie ohne zu zögern sagen, dass es in keinem Stadium der Krankheit möglich ist." Ich kann jedoch behaupten und beweisen, dass er im Allgemeinen in seinem ersten oder beginnenden Stadium geheilt werden kann; aber wenn die sekundären Symptome voll ausgeprägt sind, kann eine Heilung niemals erreicht werden; das heißt, wenn die Leber und andere Organe des Körpers befallen werden. In den sekundären Stadien ist es mir gelungen, eine Reihe von inneren Krebserkrankungen zu heilen, wo die Luft ausgeschlossen werden kann. Was die Hauptursache betrifft, so behaupte ich kühn, dass es die Butterblume ist, und ich verspreche, es zu beweisen, und werde die Fakultät herausfordern, einen Fall von Krebs zu produzieren, wo die Butterblume nicht wächst. Ich konnte in Fällen, die jetzt geheilt sind, sofort Entzündungen und Krebs auslösen, so leicht, wie die Anwendung einer Blase auf den Körper wirken würde, indem ich ihnen Butterblumenbutter und Schlachterfleisch zu essen gab. Der abscheuliche Geruch, unter dem die Patienten leiden, wird durch diese abscheuliche Kreatur verursacht, die Egel genannt wird, eine Art von Blutegel, der in der Leber von Schafen brütet; der Lebergang, einer der Hauptkanäle in der Leber, ist vollständig mit ihnen verstopft. Sie saugen das Blut beim Durchgang durch die Leber auf, und ein großer Teil des Blutes, das in den Kreislauf gelangt, um den Körper des Schafes zu versorgen, ist der Kot des Egels, der die Kraft hat, das Eiweiß und die alkalischen Eigenschaften des Blutes zu zersetzen und das Butterblumenöl durch ihn hindurchzuleiten, das das Schaf mit beißendem Fett und nicht mit magerem belastet: das ist der Grund, warum solches Fleisch beim Braten einen widerlichen Geruch hat. Es geht in den Körper der Menschen mit einem besonderen Temperament ein und erzeugt Krebs; und wenn der Gebrauch solcher Nahrung fortgesetzt wird, kann niemals eine Heilung erfolgen.

Dazu bemerkt er: "Der Krebs im Anfangsstadium, d.h. im Zustand der Geschwulst, hat mich noch keinen Fall gekostet; und ich glaube, dass sie in anderen Einrichtungen, die mit mir in Verbindung stehen, in diesem Land und besonders in Amerika ebenso erfolgreich waren. In einigen Staaten des letzteren Landes hatten die Landwirte ihre Felder mit englischem Heu besät, das eine reichliche Ernte von Butterblumen und anderen giftigen Samen einbrachte; sie beobachteten bald, dass die Menschen, die in diesen Gegenden lebten, sehr von Krebs befallen waren, und besonders die Frauen, die die Gewohnheit hatten, die Kühe zu melken: ihre Finger waren zuerst betroffen, die das Virus auf die Drüsen in der Achselhöhle und später auf die Brust übertrugen."

Der Autor besuchte Amerika in den Jahren 1817 und 1825 und behauptete, eine große Anzahl von Krebsfällen geheilt zu haben. Er stellt starke Behauptungen für das medizinische Dampfbad als Heilmittel für Krebs auf, aber bei der Empfehlung des Dampfbades bemerkt er: "Die Ernährung ist von großer Bedeutung; sehr wenig tierische Nahrung ist erlaubt." Das Buch enthält eine große Anzahl spezifischer Beobachtungen zu bestimmten Ernährungsfaktoren, die zu jener Zeit offenbar große Aufmerksamkeit erregten.

Ein sehr gelehrtes Werk über Tumoren wurde 1842 in Berlin von Dr. Joh. Nep. Rust unter dem Titel Helkologie veröffentlicht. Es enthält ausführliche Beobachtungen über Krebs, gefolgt von einer Bibliographie mit dreiundneunzig Artikeln in deutscher, lateinischer, französischer und englischer Sprache. Der Autor verteidigt die konstitutionelle oder systemische Theorie des Krebses im Gegensatz zu der Theorie, dass es sich um eine lokale Krankheit handelt, die ihren Ursprung hat. Er behauptet, dass eine rein lokale Behandlung die Krankheit niemals ausrotten kann, da die wahre Ursache nicht beseitigt wird. Er bestreitet, dass es ein spezifisches Heilmittel für Krebs gibt, hält es aber für möglich, dass ein solches entdeckt wird.*

In Bezug auf Krebstherapien spricht er positiv über Arsen, Belladonna, Blausäure und Jod. Er spricht auch über den Wert von Eisen und die Blumen Calendula, Digitalis, Cicuta und viele andere. Er vertritt die Theorie, dass Krebs eine Infektionskrankheit ist, und warnt davor, den Krebspatienten zu berühren, sowie vor der Notwendigkeit, peinlich genau auf Sauberkeit zu achten. Er rät zu Hungerkuren und Aderlässen, abgesehen von einer strengen Diät, deren Einzelheiten jedoch nicht genannt werden. Er rät jedoch zu Fleischextrakten und lobt die Theorie eines Dr. Pons, der Milch, Weintrauben und Kuren, insbesondere eisenhaltige Wässer, befürwortet, gibt aber zu, dass alle diese Behandlungen nur palliative Ergebnisse bringen und eine Heilung nicht in Frage kommt.

Ein wichtiges Werk über Krebs mit dem Titel The Anatomy, Physiology, Pathology and Treatment of Cancer (Anatomie, Physiologie, Pathologie und Behandlung von Krebs) von Dr. Walter Hayle Walshe, Professor für pathologische Anatomie am University College in London, wurde 1844 in der amerikanischen Ausgabe in Boston veröffentlicht. Darin wird fast jeder Aspekt des Krebsproblems ausführlich behandelt, mit einigen Bemerkungen zur Verursachung und zahlreichen obskuren Hinweisen auf die Ernährung, auf die hier nicht näher eingegangen werden soll. Ich zitiere jedoch einen interessanten Hinweis auf die Ernährung wie folgt.

Die Ernährung von Krebspatienten sollte sich nach ihren Verdauungsfähigkeiten richten; das bloße Hineinstopfen von Nahrung in einen Magen, der nicht in der Lage ist, sie zu assimilieren, ist ebenso schädlich wie das von den Vertretern der Broussaiser Schule durchgesetzte System des Hungerns. Die Vorteile einer strengen Abstinenz wurden zwar aus rein praktischen Gründen durchgesetzt: Pouteau hat sich geschmeichelt, dass er mehrere Patienten radikal geheilt hat, indem er ihre Ernährung über einen Zeitraum von etwa zwei Monaten auf fünf oder sechs Liter Eiswasser täglich beschränkt hat; Pearson und Lambe in diesem Land und Hufeland in Deutschland haben ebenfalls für eine extreme Einschränkung der Ernährung geworben. Heutzutage wird häufig eine Hungerkur als Ergänzung zur lokalen antiphlogistischen Behandlung durchgeführt; doch obwohl die Patienten auf diese Weise schnell in einen Zustand des Marasmus versetzt werden, gedeihen ihre Krebserkrankungen wie zuvor.

Helkologie oder Lehre von den Geschwuren, von Dr. Joh. Nep. Rust, Berlin, 1842.

Eine solche Behandlung fördert das rasche Auftreten von Schwäche und Niedergeschlagenheit, die den Organismus völlig untauglich machen für den Kampf gegen den zerstörerischen Einfluss der Krankheit. Es genügt zu sagen, dass erfahrene Ärzte in diesem Land sich einig sind, dass eine leichte, leicht verdauliche, saftige Kost angemessen ist, wenn keine besonderen Umstände dagegen sprechen. Stimulanzien jeglicher Art sind entschieden schädlich.

In einem anderen Teil des Werks wird kurz ein Patient erwähnt, der "streng auf eine Milchdiät beschränkt" war. Es gibt eine ausführliche Diskussion über innere Heilmittel, einschließlich der Verabreichung von Eisenhut, Bella-dons, Arsen, Jod, Kalium, Konium (Schierling), Opium, Eisen, Quecksilber, Tierkohle, usw. Zu den Quecksilberpräparaten heißt es: "Keine Tatsache ist klarer festgestellt als die, dass Quecksilber die Krankheit immer verschlimmert, besonders nach einer Ulzeration." Schließlich wird auf Zinkchlorid, Goldchlorid und verschiedene Bleipräparate verwiesen. Was die letzteren betrifft, so zitiert der Autor Goulard, der bestätigt, dass er damit Krebsgeschwüre geheilt hat. Das Buch ist eine ausgezeichnete Darstellung dessen, was zu jener Zeit über Krebs bekannt war, weist jedoch einen großen Mangel in Bezug auf Magen- und Gebärmutterkrebs auf, die kaum erwähnt werden, da die meiste Aufmerksamkeit den äußeren Krebsarten gewidmet wurde.

Diese Abhandlung von Walshe wurde durch ein ausführlicheres Werk über The Nature and Treatment of Cancer ergänzt, das 1846 in London veröffentlicht wurde. Soweit mir bekannt ist, handelt es sich dabei um die umfassendste Studie zu diesem Thema, die damals in irgendeiner Sprache veröffentlicht wurde, aber sie enthält keine weiteren wichtigen Angaben zur Ernährung, die zitiert werden müssten. Seine Ansichten sind eher empirisch und beruhen nicht auf einem gründlichen Studium der Ernährungstherapie.

Ein weiteres interessantes Werk über Krebs- und Krebsgeschwülste von Dr. John Hughes Bennett wurde 1849 in Edinburgh veröffentlicht. Dieses Werk ist eine bewundernswerte Reihe von detaillierten Beschreibungen von Krebserkrankungen in verschiedenen Organen und Teilen, die auf ein hohes Maß an Beobachtungs- und Beschreibungskompetenz des Autors schließen lassen. Es gibt ein eigenes Kapitel über die Chemie von Krebs- und Krebsgeschwülsten und eine Diskussion der Eiweiß- und Fettprinzipien. Er zitiert Cruveilbier, der darauf hinwies, dass "Krebs immer von einer konstitutionellen Störung abhängt, dass die lokale Krankheit die Wirkung und nicht die Ursache ist, und dass es eine irrationale Praxis ist, die erste zu entfernen, während man die zweite bestehen lässt." Er erörterte verschiedene innere Heilmittel gegen Krebs, wies aber darauf hin, dass "der allgemeine Misserfolg all dieser Mittel nicht nur ihre Unbrauchbarkeit, sondern auch die irrigen Vorstellungen zeigt, die zu ihrer Anwendung führten." In Bezug auf Fett bemerkt er: "Eine übermäßige Zellentwicklung muss durch eine Verringerung der Menge an fetthaltigen Elementen, die ursprünglich elementare Körnchen und Kerne liefern, wesentlich modifiziert werden; die Umstände, die Fettleibigkeit und eine Tendenz zur Bildung von Fett vermindern, scheinen von vornherein der Krebstendenz entgegenzuwirken. Fett ist jedoch für eine gesunde Ernährung in der Ökonomie unentbehrlich, und es wird immer eine Schwierigkeit darin bestehen, die Nahrungsaufnahme so zu regeln, dass einerseits ein Übermaß an Fettbildung verhindert wird, um ein übermäßiges Zellwachstum nicht zu begünstigen, andererseits aber ein ausreichender Beitrag zur gesunden Ernährung der Gewebe geleistet werden kann. In den meisten Fällen von Krebs- und Krebsgeschwülsten scheint es mir jedoch ein kluger Schritt zu sein, alle leicht in Fett umwandelbaren Nahrungsbestandteile zu vermindern, also nicht nur die öligen Stoffe selbst, sondern auch Stärke und Zucker.

Und darüber hinaus,

Aber es gibt noch eine andere Quelle von Fett in der Wirtschaft, die aus der sekundären Verdauung der Gewebe stammt und auf die wir mit größerer Aussicht auf Erfolg einwirken können. Indem wir die Anhäufung aus dieser Quelle verhindern, stärken wir nicht nur das System und halten die Funktionen in Ordnung, sondern schneiden auch eine der Zufuhrquellen für den Stoff ab, der das übermäßige Wachstum aufrechterhält. Dies können wir nur erreichen, indem wir dafür sorgen, dass die Ausscheidungsorgane ihre Funktion richtig erfüllen und dass die ausgeschiedenen Stoffe in einem vollen oder sogar erhöhten Verhältnis zur aufgenommenen Nahrung stehen. Indem wir auf die Funktion der Lunge, der Haut, der Leber und der Nieren achten und ihre Tätigkeit fördern, werden wir das Nötigste tun, um einer Krebsneigung und der Neigung zur Wiederkehr der Krankheit vorzubeugen. Man kann sagen, dass dies nur bedeutet, sich um die allgemeine Gesundheit zu kümmern. Aber die Gesundheit wird zu oft nach dem Appetit, der Menge der Nahrungsaufnahme und der Robustheit eines Individuums beurteilt, anstatt nach einer angemessenen Menge der Ausscheidungen und einer schonenden, aber aktiven Konstitution. Wenn eine Neigung zu Fett ein Gegenmittel gegen Tuberkel ist, wie ich glaube, so kann Sparsamkeit möglicherweise als Gegenmittel gegen Krebs angesehen werden. In dem einen Fall sollten wir alles tun, um die Ernährung auf und über den Durchschnitt zu bringen, im anderen Fall auf und unter den Durchschnitt.

Schließlich kommt er zu der bemerkenswerten Schlussfolgerung, dass "dies Punkte sind, die zwar derzeit noch unbekannt sind, die aber, wie ich hoffe, bald erforscht und verstanden werden, und dann werden wir beginnen, einen Blick auf das zu werfen, was einen sicheren und gewissen Leitfaden für die konstitutionelle Behandlung zahlreicher Ernährungskrankheiten und, unter anderem, von Krebs darstellen sollte." Dies ist, soweit ich weiß, der erste eindeutige Hinweis auf die Anerkennung von Krebs als Ernährungskrankheit.

1857 veröffentlichte Dr. J. Weldon Fell von der Universität von New York in London eine Abhandlung über Krebs und seine Behandlung. Fell würde heute wahrscheinlich als Quacksalber betrachtet werden. Er behauptete, den therapeutischen Wert von Puccoon oder Sanguinaria Canadensis entdeckt zu haben, der bei den nordamerikanischen Indianern zur Behandlung von Tumoren verwendet wird. Es gelang ihm, die Zustimmung der Krebsstation des Middlesex Hospitals und die Mitarbeit des chirurgischen Personals zu erlangen, das ihm alle erforderlichen Einrichtungen zur Verfügung stellte. Er teilte den Krankenhausbehörden vertraulich die Art seines Mittels und seine Zubereitungsweise mit, und fünfundzwanzig Patienten wurden von ihm über einen Zeitraum von acht Monaten behandelt. Er schrieb Aufsätze über diese fünfundzwanzig Fälle, aber leider war es nicht möglich, die durchschnittliche Dauer der durch die Behandlung erzielten Vorteile zu ermitteln oder festzustellen, ob die Krankheit zurückkehrte.

Fell befasste sich mit der Frage des konstitutionellen Ursprungs von Krebs und stellte fest, dass er seiner Meinung nach bereits einige Zeit im Körper vorhanden ist, bevor er äußerlich in Erscheinung tritt. In einigen Fällen glaubte er, dass die Krankheit rein lokal begrenzt ist, aber er gab keine Beweise an, um seine Ansichten zu untermauern. Er glaubte nicht an Spontanheilungen von Krebs, da er selbst nie einen Fall von Selbstheilung gesehen hatte. Er zitiert - Druitt, der die Ansicht vertrat, dass.

Weder Temperament, Lebensweise, Zivilisation, Vorerkrankungen noch moralische Einflüsse haben nachweislich einen besonderen prädisponierenden Einfluss. Die dunklen und galligen Menschen sind nicht anfälliger für Krebs als die hellen und blühenden. Die Reichen sind eher anfällig als die Armen, aber das liegt daran, dass sie nicht so oft von anderen Krankheiten heimgesucht werden. Die Gesunden und Wohlgenährten, die Glücklichen und Wohlhabenden sind ebenso anfällig wie ihre weniger glücklichen Geschwister.

Er erwähnt Conium (Schierling) als einen Faktor in der Behandlung und verweist auf 341 Krebsfälle, die mit Conium behandelt wurden, von denen 46 geheilt wurden, 28 profitierten und in 267 Fällen keine positiven Wirkungen erzielt wurden. Er nimmt einen interessanten Bezug auf Alkalien oder Antazida und stellt fest, dass sie "einst in Mode waren, ich nehme an, aufgrund der Idee, dass Krebs die Wirkung oder das Ergebnis von Säuren sei. Alliot sagt: "Die Heilung von Krebs besteht in der Abtötung von Säuren durch Alkalien und Absorptionsmittel". Und außerdem das,

Alkalische Substanzen, die sich ebenfalls einer gewissen Beliebtheit erfreut haben, verdienen nichts anderes als die Unkenntnis, in die sie geraten sind. Niemand empfiehlt heute ernsthaft das Wasser von Vichy oder das Natriumbikarbonat als Heilmittel bei Krebserkrankungen.

Trotz Velpeaus Meinung über Antazida gibt es immer noch Menschen, die an ihre Wirksamkeit glauben. Denn im letzten Jahr hatte ich mehrere Patienten, die mit innerlich und äußerlich angewandten Alkalien behandelt wurden.

Er verweist auf Tierkohle, die ausprobiert und für wertlos befunden wurde, sowie auf Milch, in der Feigen gekocht wurden, was, wie er bemerkt, "absurd erscheinen mag, aber nicht mehr ist als die Empfehlung gekochter Karotten als Diät". Der Autor beschreibt ausführlich die Behandlungsmethoden und gibt die Formeln für die Zusammensetzung seiner Präparate an, in deren Zusammenhang er Jodsalbe verwendet, die alle zwölf Stunden abwechselnd mit der Sanguin'aria-Paste aufgetragen wird. Ich bedaure, dass es mich zu weit führen würde, auf seine Behandlung einzugehen, die offenbar für die damalige Zeit erfolgreich und weniger schmerzhaft war als andere Methoden. Ich zitiere eine seiner abschließenden Erklärungen, die lautet.

Dies sind die äußerlichen Behandlungsmittel, die ich anwende, und obwohl sie an sich sehr erfolgreich sind, begnüge ich mich nicht mit ihnen allein, sondern achte auch besonders auf die allgemeine Gesundheit, indem ich eine nährende und unterstützende Diät anordne und außerdem den Puccoon in kleinen und wiederholten Dosen innerlich verabreiche. Ein Mittel, das bei äußerer Anwendung so viel Einfluß ausübt, muß mit Vorsicht gezeigt werden; ich überschreite daher selten die Dosis von einem halben Korn, dreimal täglich. Es wird in Pulverform oder als Abkochung verabreicht; in den ersteren Fällen gebe ich es entweder zusammen mit dem sechzehnten oder zwanzigsten Körnchen Jodid von Arsen und einem Körnchen des Extrakts von Cicuta, die zu einer Pille verarbeitet werden; oder, wenn es als Abkochung verabreicht wird, kombiniere ich es im Allgemeinen mit dem flüssigen Extrakt von Taraxacum.

Aber ich darf eine weitere Aussage nicht auslassen, die lautet: "Der erste Patient, der an Krebs litt und mit dem Puccoon behandelt wurde, von dem ich Kenntnis habe, lebt noch und erfreut sich guter Gesundheit, obwohl die Krankheit vor fünfzehn Jahren entfernt wurde."

Die Arbeit von Dr. Fell war Gegenstand eines Sonderberichts des chirurgischen Personals des Middlesex Hospital, der 1857 in London veröffentlicht wurde. Er ist eines der bewundernswertesten Beispiele für unparteiische Forschung, die ich kenne. Die Beschreibungen von etwa fünfzig Fällen lassen erahnen, mit welcher Gründlichkeit jeder Aspekt der Krankheit untersucht wurde, wobei die Grenzen streng wissenschaftlicher Forschungsmethoden und natürlich der Stand der medizinischen Wissenschaft und der Chirurgie zu jener Zeit berücksichtigt wurden.

Die Behandlung von Dr. Fell wurde vorbehaltlos als besser als jede andere damals bekannte Methode anerkannt. Sie beschränkte sich auf äußere Krebsarten oder fast ausschließlich auf Brust- und Hautkrebs. Zur konstitutionellen Behandlung heißt es: "Alle Patienten nahmen zweimal täglich eine Pille ein, die sich aus der Wurzel (Rhizom) der Sanguinaria Canandensis und Jodid von Arsen zusammensetzte, und zwar im Verhältnis von einem Gramm des Ersteren zu einem Gramm des Letzteren. Eaeh Pille enthielt auch ein Korn des Extraktes von Conium." Die lokale Behandlung wird wie folgt beschrieben.

Das örtliche Mittel wurde manchmal von Dr. Fell geliefert und manchmal von uns selbst aus Materialien hergestellt, die wir selbst beschafft hatten. Seine Wirkung war in beiden Fällen die gleiche. Es bestand aus einer starken Abkochung von Sanguinaria-Wurzeln, Zinkchlorid und Mehl und war in der Regel durch die Beigabe von Cochenille hell gefärbt. Das Zinkchlorid war der größte Bestandteil der Mischung.

Aus Platzgründen kann ich nicht näher auf die Behandlungsmethode eingehen, die jedoch sehr wohl eine Untersuchung wert ist. Sie hat den Medizinern der damaligen Zeit sicherlich gefallen, da sie die Schmerzen reduzierte und zu Ergebnissen führte, die im Anhang sehr detailliert dargestellt sind. Bei 41 Fällen lag das Durchschnittsalter bei 50,4 Jahren und die durchschnittliche Krankheitsdauer bei der Aufnahme in die Behandlung bei 26,8 Monaten. Es gab nur einen Fall, in dem auf die Ernährung Bezug genommen wurde, zu dem es heißt, dass,

"Der Speiseplan besteht aus Fleisch und Gemüse, mit starkem Rindertee und einem Pint Porter."

Die Krankenhausbehörden zögerten nicht zu sagen, dass "alle Fälle den bekannten Krebsgewohnheiten folgten; und die Schlussfolgerung aus dieser Tatsache ist notwendigerweise, dass die Sanguinaria-Wurzel keine heilende Kraft über die konstitutionelle Natur des Krebses ausübt." Der Wert der Behandlung lag offenbar in der Methode, den Ort des Tumors für eine bessere direkte Wirkung der Paste vorzubereiten, die nach der Entfernung der Haut durch Salpetersäure aufgetragen wurde. Ich habe ausführlich aus diesem Bericht und dem Buch von Fell zitiert, um eine Verfahrensweise zu veranschaulichen, die bei der Erprobung so genannter Krebsheilmittel mit medizinischen Mitteln wünschenswert ist und bei der die Öffentlichkeit Anspruch auf eine faire Behandlung durch einen Mann hat, der frei von Voreingenommenheit und Vorurteilen ist.