Praxisleitfaden der Dialektischen Verhaltenstherapie (DBT) E-Book

Matthias Berger

• Herausgeber: GANZ MEDIZIN ENERGIE PRAXIS LTD
• Kategorie: Ratgeber
• Sprache: Deutsch
• Veröffentlichungsjahr: 2023

Seitenzahl: 117

Beschreibung

Der "Praxisleitfaden der Dialektischen Verhaltenstherapie (DBT)" bietet einen umfassenden Einblick in die Anwendung der Dialektisch-Behavioralen Therapie, insbesondere im Kontext der Angstbewältigung, Resilienzentwicklung und Heilung bei Borderline-Persönlichkeitsstörung. Dieses wegweisende Buch liefert praxisnahe Strategien und bewährte Techniken, um ein Leben ohne Ängste zu ermöglichen und die psychische Widerstandsfähigkeit zu stärken.Mit einem Schwerpunkt auf der DBT, einer bewährten therapeutischen Methode, die von Dr. Marsha Linehan entwickelt wurde, bietet der Leitfaden klare Anleitungen zur Anwendung der Prinzipien dieser Therapieform. Der Leser erhält Einblicke in die spezifischen Herausforderungen, die mit der Angstbewältigung verbunden sind, sowie in die Entwicklung von Resilienz, um belastende Situationen erfolgreich zu meistern.Ein zentraler Fokus des Buches liegt auf der Anwendung der DBT bei der Behandlung von Borderline-Persönlichkeitsstörung. Die Autoren präsentieren Fallstudien, prägnante Fallbeispiele und praxiserprobte Übungen, die darauf abzielen, die Leser auf ihrem Weg zur Genesung zu unterstützen. Die Dialektisch-Behaviorale Therapie wird dabei als effektives Instrument dargestellt, um den Herausforderungen dieser Störung zu begegnen und langfristige Heilung zu fördern.Zusätzlich zu den therapeutischen Aspekten bietet der Leitfaden Ratschläge für den Aufbau von Resilienz im Alltag. Praktische Anleitungen zur Achtsamkeit und zur zwischenmenschlichen Kommunikation runden das Buch ab, wodurch es zu einem unverzichtbaren Begleiter für Therapeuten, Betroffene und alle, die ihre Resilienz stärken möchten, wird.Der "Praxisleitfaden der Dialektischen Verhaltenstherapie (DBT)" ist eine inspirierende Ressource, die nicht nur therapeutische Ansätze vermittelt, sondern auch Wege aufzeigt, wie Menschen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung ein angstfreies Leben gestalten und ihre persönliche Resilienz entwickeln können.

Leseprobe

Autor

Matthias Berger, ein erfahrener Psychotherapeut mit mehr als 30 Jahren Berufserfahrung, ist renommiert in seinem Fachgebiet. Während seiner langen Karriere hat er zahlreichen Menschen geholfen, ihr seelisches Wohlbefinden zu verbessern und persönliche Hindernisse zu überwinden. Mit seinem umfangreichen Fachwissen und seiner Empathie konnte er Veränderungen im Leben vieler Menschen bewirken und deren Lebensqualität nachhaltig steigern.

Im wohlverdienten Ruhestand ist Matthias Bergers Hingabe zu anderen Menschen ungebrochen. Er hat es sich zur Aufgabe gemacht, sein Fachwissen, das er im Laufe seiner Karriere erworben hat, durch inspirierende und aufschlussreiche Bücher weiterzugeben. Sein Ziel ist es, sein Publikum auf ihrem Weg zu mehr Lebenszufriedenheit und mentaler Gesundheit zu begleiten.

Ein herausragendes Werk dieses renommierten Psychotherapeuten ist sein neuestes Buch "Praxisleitfaden der Dialektischen Verhaltenstherapie (DBT)-Für ein angstfreies Leben, Entwicklung von Resilienz und Genesung von Borderline." Matthias Bergers Werke zeichnen sich durch Klarheit und Tiefgründigkeit aus. Sie sind das Resultat seiner langjährigen Erfahrung und seiner tiefen Leidenschaft für die menschliche Psyche.

Mit seinen Büchern möchte er Menschen ermutigen, persönliche Herausforderungen anzunehmen, Ängste zu bewältigen und letztendlich ein erfüllteres Leben zu führen. Matthias Bergers Vermächtnis als Autor und Psychotherapeut stellt eine wertvolle Ressource dar für all jene, die nach Wegen suchen, ihre inneren Kräfte zu entfalten und seelisches Gleichgewicht zu finden.

Wichtiger Hinweis:

Dieser Ratgeber wurde nach ausgiebigen Recherchen mit äußerster Sorgfalt und besten Absichten verfasst. Er dient ausschließlich informativen Zwecken und kann in keiner Weise eine professionelle Hilfe ersetzen.

Der Autor übernimmt keinerlei Haftung oder rechtliche Verantwortung für möglicherweise fehlerhafte oder irrtümliche Informationen, ebenso wie für eventuelle Folgen, die sich aus der Anwendung des Inhalts ergeben könnten.

Copyright - GANZ MEDIZIN ENERGIE Praxis Ltd.

GesundheitErfolgSchönheit

I M P R E S S U M

Praxisleitfaden der Dialektischen Verhaltenstherapie (DBT)

Für ein angstfreies Leben, Entwicklung von Resilienz und Genesung von Borderline

Autor: Mathias Berger© 2023 GANZ MEDIZIN ENERGIE PRAXIS LTD.Alle Rechte vorbehalten.GANZ MEDIZIN ENERGIE PRAXISLTD.

20-22 Wenlock Road, London N1 7GU, Großbritannien

Mail: [email protected]

ISBN: 9783989952386

Inhaltsverzeichnis

Wichtiger Hinweis:

EINFÜHRUNG

VIER STUFEN DER DBT

DBT FÖRDERT AKZEPTANZBASIERTES VERHALTEN

KAPITEL 1 - WAS IST DIALEKTISCHE VERHALTENSTHERAPIE?

WIE DBT FUNKTIONIERT

Die vier Kompetenzmodule in DBT

IST DIE DIALEKTISCH-BEHAVIORALE THERAPIE WIRKLICH EFFEKTIV?

KAPITEL 2 - ANWENDUNGEN DER DIALEKTISCH-BEHAVIORALEN THERAPIE (DBT)

Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPS)

Essstörungen

Anorexia nervosa

Bulimie

Binge-Eating-Störung

Bipolare Störung

Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS)

Zwangsstörung (OCD)

Zu den verbreiteten Zwängen gehören

Schwere Depression

KAPITEL 3 - DIE ÜBERLEGENHEIT VON ACHTSAMKEIT ALS SUPERKRAFT

ELEMENTE DER ACHTSAMKEIT

WIE ACHTSAMKEIT DAS GEHIRN NEU VERDRAHTEN KANN

WAS ACHTSAMKEIT WIRKLICH BEDEUTET:

DREI GEISTESZUSTÄNDE:

Der weise Geist und Achtsamkeitsfähigkeiten:

Die wichtigsten Achtsamkeitsfähigkeiten:

ACHTSAMKEITSÜBUNGEN

KAPITEL 4 - GRUNDLEGENDEN DBT-KENNTNISSE

DBT-DISTRESS-TOLERANZ-FÄHIGKEITEN

Den Augenblick verbessern

Zusammenfassung

DBT Emotionsregulation Fähigkeiten

1. Emotionen verstehen und benennen

2. Verringerung der emotionalen Verletzlichkeit

3. Reduzierung von emotionalem Leiden

KAPITEL 5 - BEWÄLTIGUNG VON STRESS MIT DBT - DIE KUNST, SICH NICHT VON SCHMERZHAFTEN SITUATIONEN ÜBERWÄLTIGEN ZU LASSEN

UMGANG MIT SORGEN DURCH DBT

UMGANG MIT POSTTRAUMATISCHEN BELASTUNGSSYMPTOMEN DURCH DBT

KAPITEL 6 - EMOTIONALE KONTROLLE

Nutzen Sie Meisterschaft

Aufbau positiver Erfahrungen

Kurzfristig

Die Umkehrung von Emotions-Handlungen nutzen

KAPITEL 7 - INTERPERSONELLE EFFEKTIVITÄT

Anwendung der Objektivitätseffektivität (D.E.A.R., M.A.N.)

Übungen zur zwischenmenschlichen Wirksamkeit

Schritt 2 - Formulieren Sie SMART-Ziele:

Tipps für ein besseres Leben

Nimm dich und das Leben nicht zu ernst

KAPITEL 8 - HÄUFIG GESTELLTE FRAGEN

SCHLUSSWORT

EINFÜHRUNG

Die dialektisch-behaviorale Therapie (DBT) etabliert eine anhaltende Verbindung zwischen Klienten und Therapeuten. In diesem Therapieansatz werden Patienten ermutigt, gemeinsam mit ihren Therapeuten an der Lösung ihrer Lebensprobleme zu arbeiten. Dies erfordert die Bereitschaft der Individuen, neue Methoden der Interaktion auszuprobieren, Hausaufgaben zu erledigen und Fähigkeiten zu entwickeln, insbesondere die Fähigkeit zur Selbstberuhigung bei emotionaler Erregung.

Diese Schlüsselfähigkeiten bilden einen integralen Bestandteil der DBT und werden den Klienten in wöchentlichen Vorlesungen und Gruppen für Hausaufgaben vermittelt. Auf diese Weise unterstützen Therapeuten ihre Klienten dabei, die Fertigkeiten der DBT zu erlernen und in ihrem täglichen Leben anzuwenden.

VIER STUFEN DER DBT

Die DBT-Behandlung gliedert sich typischerweise in vier Stufen, wobei die Zuordnung der Klienten zu diesen Stufen von der Intensität ihres Verhaltens abhängt. Therapeuten folgen den in diesen Stufen festgelegten Richtlinien, um ihre Klienten zu unterstützen. Es gibt keinen festgelegten Zeitrahmen für diese Phasen. Der Therapeut und die Klienten nehmen sich so viel Zeit, wie nötig ist, um die individuellen Ziele zu erreichen.

STUFE EINS

In der ersten Stufe befindet sich der Patient oft in einem Zustand der Unzufriedenheit und hat die Kontrolle über sich selbst verloren. Möglicherweise neigen sie dazu, sich selbst zu verletzen, Drogen zu konsumieren oder sich in selbstzerstörerische Aktivitäten zu verwickeln. Der Fokus liegt darauf, den Klienten aus diesem Zustand der Unkontrolliertheit herauszuführen und ihn zu befähigen, besser mit sich selbst umzugehen.

STUFE ZWEI

In der zweiten Stufe empfinden die Klienten oft, dass ihr Leben von Verzweiflung geprägt ist. Obwohl sie ihre schädlichen Verhaltensweisen unter Kontrolle haben, leiden sie weiterhin, insbesondere aufgrund von Entwertung oder Traumata aus der Vergangenheit. Dies kann ihr emotionales Wohlbefinden beeinträchtigen.

ZWEITE STUFE

Das vorrangige Ziel der zweiten Stufe besteht darin, Menschen, die in einem Zustand der Verzweiflung verharren, zu helfen und ihre emotionale Erfahrung wiederherzustellen. Diese Phase umfasst auch die Behandlung von Personen, die an posttraumatischer Belastungsstörung (PTBS) leiden.

DRITTE STUFE

In dieser Phase wird darauf abgezielt, die Patienten dazu zu motivieren, ein erfülltes Leben mit Glück, Frieden und aufgebauter Selbstachtung zu führen. Der Therapeut unterstützt den Klienten dabei, ein normales Leben mit Höhen und Tiefen zu erleben.

VIERTE STUFE

Einige Klienten benötigen eine zusätzliche, vierte Ebene, um sie mit dem Konzept der spirituellen Existenz vertraut zu machen. Diese Phase ist für Menschen konzipiert, deren Leben, trotz Höhen und Tiefen, nicht dazu beiträgt, inneren Frieden zu finden oder eine Verbindung zur Welt herzustellen. Das Hauptziel dieser Stufe ist es, dem Klienten dabei zu helfen, von einem Gefühl der Unvollständigkeit zu einem Leben überzugehen, das die Fähigkeit zur Freiheit und Freude ermöglicht.

WAS MACHT DBT ANDERS?

Die Welt ist von der überzeugt, dass DBT wahre Wunder bewirken kann. Doch warum bleibt sie erfolgreich, selbst wenn goldene Standardbehandlungen wie die kognitive Verhaltenstherapie (KVT) versagen?

In einfachen Worten füllt DBT die Lücken, die von den meisten anderen Therapieformen, einschließlich KVT, hinterlassen werden. KVT legt beispielsweise Wert darauf, Verhaltensweisen und Gedanken stark zu verändern, was für Klienten entmutigend sein kann. Im Gegensatz dazu ermutigt DBT dazu, die eigene Position zu akzeptieren und nimmt eine entwertende Haltung gegenüber kognitiven Verzerrungen nicht ein. Hierin liegt der Unterschied.

DBT FÖRDERT AKZEPTANZBASIERTES VERHALTEN

Die Dialektisch-Behaviorale Therapie, eine Form der kognitiven Verhaltenstherapie, wird durch ihre Betonung des dialektischen Denkens und der Achtsamkeit besonders erfolgreich und einzigartig. Anstatt Symptome als zu lösende Probleme zu behandeln, setzt diese Therapie einen gleichwertigen Fokus auf die Akzeptanz von Erfahrungen durch die Integration von akzeptanzbasiertem Verhalten.

Dialektisches Denken bedeutet, dass zwei scheinbar widersprüchliche Wahrheiten oder Ideen gleichzeitig existieren können. Zum Beispiel muss eine Person, die um Hilfe bittet, akzeptieren, wo sie sich gerade befindet, und gleichzeitig die Motivation zur Veränderung aufrechterhalten.

In einfacheren Worten ausgedrückt: Obwohl DBT Menschen dabei unterstützt, Gefühle der Akzeptanz zu entwickeln, ermutigt es sie gleichzeitig dazu, ihre Fähigkeit zu erkennen, mehr Positivität in ihr Leben zu bringen und es deutlich zu verbessern. Dies ist etwas, das nur durch die Anwendung von DBT erreicht werden kann.

DBT beschäftigt sich intensiv mit Emotionen. Es ist eine Form der Tiefentherapie, die den Prozess des Erlernens von kognitiven und emotionalen Fähigkeiten umfasst und diese dann im täglichen Leben anwendet. Die Therapie unterstützt dabei, belastende Emotionen zu bewältigen und die Fähigkeit zur emotionalen Regulierung zu stärken. Durch die Verbesserung der emotionalen Regulation wird es möglich, Emotionen besser zu kontrollieren und auszudrücken.

DBT erweitert Fähigkeiten durch Kompetenztraining. Was DBT von anderen Ansätzen unterscheidet, ist der Fokus darauf, die Fähigkeiten der Klienten zu verbessern, indem ihnen verschiedene Verhaltensfähigkeiten vermittelt werden. Diese Fähigkeiten werden in einem Klassenzimmer vermittelt, in dem jeder Klasse ein Gruppenleiter zugewiesen ist. Die Aufgabe des Gruppenleiters besteht darin, verschiedene Fähigkeiten durch Unterricht, Vorträge und Aufgaben zu vermitteln.

Die Hausaufgaben helfen den Klienten, die erworbenen Fähigkeiten im täglichen Leben anzuwenden. Die Gruppen treffen sich wöchentlich für etwa 2,5 Stunden, um Erfahrungen auszutauschen. Um den gesamten Lehrplan zu durchlaufen, dauert es im Durchschnitt 24 Wochen. Manchmal wird das Programm wiederholt, um ein 1-Jahres-Programm zu bilden.

Das Skills Training in DBT konzentriert sich auf vier verschiedene Module, die dem Klienten helfen, in seinem Leben Stabilität zu erreichen. Diese Module umfassen Achtsamkeit, die die Fähigkeit fördert, bewusst im gegenwärtigen Moment präsent zu sein, sowie Stresstoleranz, was die Fähigkeit beinhaltet, Schmerzen unter schwierigen Bedingungen zu tolerieren, anstatt die Situation zu ändern.

Zwischenmenschliche Wirksamkeit bezieht sich auf die Fähigkeit, um das zu bitten, was man benötigt, und das Erlernen, Nein zu sagen, ohne dabei die Selbstachtung oder die Beziehungen zu beeinträchtigen.

Emotionsregulation bezieht sich darauf, die Fähigkeit zu entwickeln, die Emotionen zu verändern, die man ändern möchte. Doch wie profitieren Menschen vom Erwerb dieser Fähigkeiten?

Problematische Verhaltensweisen treten auf, um mit Situationen oder schwierigen Problemen umzugehen. Obwohl solche Verhaltensweisen kurzfristig eine vorübergehende Lösung oder Erleichterung bieten, sind sie langfristig selten wirksam. DBT erkennt dies an und geht davon aus, dass die Patienten zwar ihr Bestes tun, aber gleichzeitig neue Verhaltensmuster in relevanten Kontexten erlernen müssen.

DBT unterstützt solche Klienten dabei, Verhaltensfähigkeiten in den Bereichen emotionale Regulation, Stresstoleranz, Achtsamkeit und zwischenmenschliche Wirksamkeit zu entwickeln. Diese Fähigkeiten helfen den Klienten, effektive Wege zur Bewältigung von Alltagssituationen zu finden und Herausforderungen erfolgreich zu meistern.

DBT fördert die Motivation durch Einzeltherapie. Als individuelle Therapieform zielt DBT darauf ab, die Motivation des Klienten zu stärken und ihm zu helfen, die erworbenen Fähigkeiten anzuwenden, um spezifische Lebenssituationen zu bewältigen. Dieser einzigartige Ansatz ermutigt dazu, eigene Fehler zu akzeptieren, motiviert jedoch gleichzeitig dazu, aufzustehen und Verbesserungen anzustreben, anstatt die Klienten als Opfer zu betrachten, die nur Mitgefühl benötigen.

DBT sorgt für Generalisierung, indem es Telefon-Coaching und andere Formen von Unterstützung einschließt, um Klienten in Echtzeit zu helfen. Das Ziel besteht darin, sie darin zu schulen, wie sie DBT-Fähigkeiten nutzen können, um schwierige Situationen sofort zu bewältigen. Therapeuten stehen ständig zur Verfügung, um Klienten durch Herausforderungen zu führen, was in anderen Therapiesitzungen selten vorkommt.

DBT organisiert das Umfeld durch Fallmanagement

In DBT sind Fallmanagement-Strategien integriert, die dem Klienten dabei helfen, sein eigenes Leben zu managen, sowohl in sozialer als auch physischer Hinsicht. Therapeuten wenden die gleichen Validierungs-, Problemlösungs- und dialektischen Strategien an, um den Klienten dazu zu befähigen, seine Probleme eigenständig zu analysieren. Dies ermöglicht es ihnen, ihre Herausforderungen weitgehend eigenständig zu bewältigen, mit minimaler Einmischung seitens des Therapeuten, es sei denn, dies ist absolut notwendig.

Vielen Dank für das Herunterladen dieses Buchs. Ich bin fest davon überzeugt, dass es Ihnen alle Antworten auf Ihre Fragen bieten wird.

KAPITEL 1 - WAS IST DIALEKTISCHE VERHALTENSTHERAPIE?

Dialektisch-Behaviorale Therapie (DBT) ist eine Variante der kognitiven Verhaltenstherapie, die sich darauf konzentriert, Verhaltensprobleme durch die Integration dialektischer Prozesse und akzeptanzbasierter Strategien zu bewältigen. Sie ist besonders effektiv für Patienten, die unter intensiven emotionalen Belastungen leiden und dadurch beeinträchtigt sind, eine gute Lebensqualität zu erreichen.

Die Entwicklerin der DBT ist die amerikanische Psychologin und Autorin Marsha Linehan. Ihre eigene Erfahrung mit Schizophrenie und Selbstmordgedanken in jungen Jahren motivierte sie zur Entwicklung dieser Therapieform. Aufgrund ihrer psychischen Erkrankung wurde sie bis zu ihrem 18. Lebensjahr in einer Anstalt untergebracht.

Überzeugt davon, dass herkömmliche kognitive Verhaltenstherapie (KVT) eine Lücke hinterließ, entwickelte Linehan Jahre später die DBT an der University of Washington. DBT umfasst vier zentrale Kompetenzbereiche und Hauptkomponenten: Training zwischenmenschlicher Fähigkeiten, Stresstoleranz, Emotionsregulation und Achtsamkeitstraining.

Die Umsetzung der DBT-Behandlung kann auf verschiedene Weisen erfolgen, typischerweise durch individuelle Therapiesitzungen und/oder Teilnahme an DBT-Kompetenzgruppen. Einige Patienten bevorzugen beispielsweise ausschließlich individuelle Sitzungen, ohne an Gruppensitzungen teilzunehmen, während andere sich für Gruppensitzungen ohne Einzeltherapie entscheiden.

Eine Einzelsitzung in der DBT umfasst eine individuelle Therapiesitzung mit einem DBT-Therapeuten, um sicherzustellen, dass auf die spezifischen therapeutischen Bedürfnisse des Patienten eingegangen wird. Im Verlauf der Behandlung unterstützt der Therapeut den Patienten dabei, die erlernten DBT-Fähigkeiten im täglichen Leben anzuwenden, um alltägliche Herausforderungen angemessen anzugehen und die Motivation aufrechtzuerhalten.

Im Gegensatz dazu ermutigen DBT-Kompetenzgruppen ihre Mitglieder dazu, Fähigkeiten gemeinsam zu erlernen und zu üben, während ein DBT-Therapeut die Sitzung leitet. Die Gruppenmitglieder unterstützen sich gegenseitig und hören einander zu, wenn persönliche Erfahrungen geteilt werden. In diesen Gruppensitzungen vermitteln Therapeuten Fähigkeiten und leiten Mitglieder durch Gruppenübungen, die oft mit Hausaufgaben, einschließlich Achtsamkeitsübungen, verbunden sind.

Die Gruppensitzungen erstrecken sich üblicherweise über einen Zeitraum von sechs Monaten, mit wöchentlichen Sitzungen von etwa zwei Stunden Dauer. Die genaue Zeit jeder Sitzung wird individuell an die Bedürfnisse der Gruppenmitglieder angepasst.

WIE DBT FUNKTIONIERT

Um das Hauptziel der DBT zu erreichen, nämlich ein lebenswertes Leben aufzubauen, setzen sich Klient und Therapeut zusammen, um Pläne zu schmieden und ihre Ziele sowie Erwartungen festzulegen.

Ein Standard-DBT-Behandlungsprogramm besteht aus fünf Komponenten: a) einer Skills-Gruppe, b) Einzeltherapie, c) Skills-Coaching, d) Fallmanagement und e) einem Beratungsteam. Die wöchentlichen Gruppensitzungen unter Leitung eines Therapeuten-Gruppenleiters dienen dem Lehren und Erlernen von Verhaltenskompetenzen, dauern etwa 2,5 Stunden und werden strukturiert wie eine Klasse abgehalten. Die Patienten erhalten Hausaufgaben, um ihre neu erworbenen Fähigkeiten zu üben.

Die Gesamtdauer des Lehrplans beträgt 24 Wochen, kann jedoch bei Bedarf wiederholt werden, um ein 1-Jahres-Programm zu gestalten. Je nach Situation und den individuellen Bedürfnissen der Patienten kann auch eine verkürzte Version dieses Lehrplans unterrichtet werden.

Die vier Kompetenzmodule in DBT

Das Ziel des Skills-Group-Trainings besteht darin, die Fähigkeiten der Klienten zu stärken, damit sie effektiv mit den Problemen und Herausforderungen in ihrem täglichen Leben umgehen können. Aus diesen vier Kompetenzmodulen lernen sie:

1. Achtsamkeit (sich selbst und der gegenwärtigen Situation bewusst sein),

2. Stresstoleranz (lernen, den Schmerz in schwierigen Situationen zu tolerieren),

3. Interpersonelle Effektivität (Durchsetzungsvermögen und Respekt gegenüber anderen Menschen erlernen) und

4. Emotionsregulation (lernen, wie sie ihre negativen Emotionen verändern können).

Achtsamkeit und Stresstoleranz gehören zu den Akzeptanzstrategien der DBT, während Interpersonelle Wirksamkeit und Emotionsregulation zur Veränderungsstrategie gehören.

Individuelle Therapie

Der Zweck einer individuellen Psychotherapiesitzung besteht darin, die Motivation jedes Patienten zu steigern. Persönliche Probleme und Herausforderungen werden besprochen, wobei der Therapeut den Patienten im Rahmen des DBT-Fokus auf Akzeptanz und Veränderung ermutigt. Die in Gruppensitzungen erworbenen Fähigkeiten werden ebenfalls vertieft. Darüber hinaus entsteht eine echte Beziehung der gegenseitigen Hilfe zwischen Therapeuten und Patient; der Therapeut wird zu einem wirklichen Partner in diesem Prozess, nicht nur zu einem Lehrer oder Beobachter.