Procedimiento de sutura de una herida con técnica discontinua (puntos simples). Guía para la actividad docente. - Carmen Mármol Gallegos - E-Book

Procedimiento de sutura de una herida con técnica discontinua (puntos simples). Guía para la actividad docente. E-Book

Carmen Mármol Gallegos

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Beschreibung

Esta obra pone al alcance del docente y del profesional en formación un documento útil que sintetiza los instrumentos, la técnica y los insumos básicos y necesarios para efectuar una sutura en cualquier nivel de la atención primaria de salud. Recoge los aspectos más importantes para orientar al principiante, desde el conocimiento de los materiales quirúrgicos más utilizados en niveles básicos de atención hasta la ejecución de una sutura con puntos simples y el retiro del material. Además, constituye un insumo para estandarizar el manejo de una herida. Este documento presenta los pasos detallados, con justificación basada en evidencia científica, además de una herramienta para la evaluación, lo que complementa el proceso docente de enseñanza-aprendizaje.

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Presentación

Notas de descargo y declaraciones

Glosario

Introducción

Fundamentación teórica de las suturas

Recuento anatómico y funcional de la piel

El instrumental quirúrgico

El hilo de sutura

Consideraciones generales sobre el cierre de heridas con puntos de sutura

Técnica de sutura

Consideraciones generales

Pasos para efectuar una sutura discontinua con puntos simples

Retiro de puntos

Material multimedia adicional sugerido

Referencias

Anexos

Anexo 1. Datos sugeridos para organizar la instrucción de realización de puntos simples de sutura discontinua

Anexo 2. Procedimiento para efectuar una sutura con puntos simples discontinuos

Anexo 3. Procedimiento para retirar de puntos simples de sutura discontinuos

Anexo 4. Lista de cotejo para la evaluación del procedimiento: sutura simple y retiro de puntos discontinuos

A Dios, a nuestras familias,a nuestros estudiantes…razones fundamentales de nuestro ser y hacer.

Aquel que le gusta la práctica sin la teoría, es como el marino que navega barcos sin timón ni brújula y nunca sabe dónde anclar.Leonardo da Vinci

Presentación

Esta obra pone al alcance del docente y del profesional en formación un documento útil que sintetiza los instrumentos, la técnica y los insumos básicos y necesarios para efectuar una sutura en cualquier nivel de la atención primaria de salud. Recoge los aspectos más importantes para orientar al principiante, desde el conocimiento de los materiales quirúrgicos más utilizados en niveles básicos de atención hasta la ejecución de una sutura con puntos simples y el retiro del material. Además, constituye un insumo para estandarizar el manejo de una herida. Este documento presenta los pasos detallados, con justificación basada en evidencia científica, además de una herramienta para la evaluación, lo que complementa el proceso docente de enseñanza-aprendizaje.

Notas de descargo y declaraciones

Los autores de esta guía declaran no tener ningún conflicto de interés.

En este documento se proponen algunos nombres comerciales, únicamente con el fin de ayudar a que los lectores los identifiquen, en ningún caso son vinculantes; la elección de los materiales queda a discreción de los profesionales o unidades de salud y dependerá de cada caso. Esta guía se publica con fines informativos y docentes, y no podrá interpretarse como un asesoramiento profesional médico. Los autores se eximen de cualquier responsabilidad que pudiera derivarse del uso de la información del documento.

Glosario

•Ambulatorio. Que recibe atención por consulta externa (no en hospitalización).

•Bioseguridad. Acciones, normas y protocolos para prevenir y controlar los riesgos para la salud y el medio ambiente.

•Clamp. Clip que sujeta con abrazaderas un tejido.

•Colecistectomía. Operación quirúrgica para extirpar la vesícula biliar.

•Consentimiento informado. Instrumento para recoger la aceptación o negación de un procedimiento

•Dehiscencia. Abertura de un tejido que había sido suturado previamente.

•Espéculo vaginal. Instrumento constituido por dos valvas que se articulan para hacer procedimientos en cavidades corporales como la vagina.

•Herida. Lesión o alteración de la estructura de un tejido corporal (Atiyeh, Ioannovich, Al-Amm y El-Musa, 2002).

•Laparoscopía. Técnica que emplea una cámara denominada laparoscopio a través de una pequeña incisión.

•Punto (de sutura). Punto quirúrgico. Acción de realizar una sutura (Arenas, 2003b).

•Relación profesional-paciente. Consideraciones y actos ejecutados para mantener el profesionalismo, la dignidad y respeto de las personas.

•Sutura. Cualquier tipo de material biocompatible, empleado para cerrar y aproximar quirúrgicamente una herida (Hollander y Singer, 1999).

•Suturar una herida. Se refiere al procedimiento quirúrgico de aproximación mecánica de los bordes de una herida, aplicando una sutura para favorecer su cicatrización final (Hollander y Singer, 1999).

Introducción

La piel y los tejidos blandos cumplen un papel fundamental como barrera protectora del cuerpo; sus lesiones son motivos de atención comunes en la consulta de un profesional de la salud. Los determinantes para la reparación adecuada del tejido pueden ser intrínsecos o extrínsecos del paciente. El acto de suturar una herida se constituye en una herramienta necesaria pero no indispensable para esta reparación. Este procedimiento va encaminado a colaborar con el proceso fisiológico de la cicatrización, epitelización y remodelamiento del tejido (Singer y Clark, 1999).

Desarrollar una técnica adecuada de reparación demanda que el personal conozca los pasos del procedimiento y su justificación. Además, debe practicar exhaustivamente la técnica, hasta conseguir un número de repeticiones que garanticen que alcanzó un nivel eficiente en su curva de aprendizaje. Estas destrezas lo acompañarán a lo largo de la vida estudiantil y profesional (American College of Surgeons, 2018; Arenas, 2003b).